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2025年 第43卷 第5期    刊出日期：2025-10-30

上一期   

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第43卷第5期封面和目录

2025, 43(5):  0-0. 

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述评

七十五载寄防路，护佑健康启新程——中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所（国家热带病研究中心）成立75周年

李石柱, 周晓农

2025, 43(5):  603-606.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.001

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1950年，中央卫生研究院华东分院在南京成立，历经多次迁址、扩建、改制和更名，发展成为今天坐落于上海的中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所（国家热带病研究中心）（以下简称寄生虫病所）。75年来，寄生虫病所在我国乃至全球血吸虫病、疟疾、丝虫病、内脏利什曼病（黑热病）和钩虫病等寄生虫病防治和研究领域中做了大量工作，取得丰硕的成果，成为我国寄生虫病和热带病防治、研究、教学和国际交流的技术指导中心，在护佑人民群众身体健康、建设健康中国、践行人类命运共同体进程中发挥着重要作用。本文对寄生虫病75年的建设发展情况做一简要介绍。

共识与指南

旋毛虫虫种核酸鉴定专家共识（2025）

张玺, 崔晶, 刘若丹, 龙绍蓉, 陈木新, 陈家旭, 付宝权, 刘晓雷, 刘明远, 张雅兰, 张红卫, 王中全

2025, 43(5):  607-613.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.002

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毛形线虫属（Trichinella spp.，又称旋毛虫属）的幼虫可寄生于人和多种脊椎动物，严重危害人体健康和动物肉类食品安全。旋毛虫虫种繁多，不同虫种的感染性及致病性存在较大差异。近年来，新的旋毛虫虫种被陆续发现，但现有的病原学检查方法（肌肉活检压片镜检法或人工消化法）不能有效区分不同虫种。本共识综合国内外研究进展，就旋毛虫虫种检测的核酸鉴定方法进行详细阐述，以期为旋毛虫分类学研究和旋毛虫病的精准诊断提供参考。

论著

2014—2023年新疆生产建设兵团棘球蚴病流行特征分析

于亚乐, 巩盼龙, 赵倩, 成彦彪, 田思扬, 王童敏

2025, 43(5):  614-618.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.003

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目的 掌握2014—2023年新疆生产建设兵团棘球蚴病流行特征和趋势，为进一步做好棘球蚴病防控工作提供依据。方法 自国家传染病报告信息管理系统中收集2014年1月1日—2023年12月31日报告的新疆生产建设兵团棘球蚴病病例，采用SPSS 26.0对数据进行描述性统计分析。率的比较采用卡方检验。结果 2014—2023年新疆生产建设兵团13个师共报告病例697例，无死亡病例，年均报告发病率为2.32/10万。报告病例数和报告发病率整体呈先升后降趋势，2017年达到峰值。报告病例主要分布在北疆的第四师（186例）、第八师（101例）、第九师（67例）和南疆的第三师（56例），累计占报告病例总数的58.8%（410/697）。北疆的报告发病率（2.77/10万）高于南疆（1.21/10万）（χ² = 66.353，P < 0.01）。男性报告病例368例、女性329例，年均报告发病率分别为2.34/10万和2.29/10万，差异无统计学意义（χ² = 0.097，P > 0.05）。报告病例平均年龄42.6岁，其中最小年龄2岁、最大年龄97岁；报告病例数最多的年龄组是40~< 50岁（23.2%，162/697），其次是50~< 60岁（22.2%，155/697），不同年龄组发病率差异有统计学意义（χ² = 168.952，P < 0.01）。报告病例数最多的职业为农民（31.1%，217/697），其次是离退休人员（15.1%，105/697）。结论 2014—2023年新疆生产建设兵团棘球蚴病报告患病率整体呈现下降趋势，但仍然存在传播风险。

基于卷积神经网络的肝细粒棘球蚴病超声分型辅助诊断系统多中心效能研究

田静, 王晓荣, 伊力亚斯·阿卜杜艾尼, 杨凌菲, 陈璐, 高红英, 周娜, 李玉玲, 崔亮, 宋涛

2025, 43(5):  619-626.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.004

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目的 探讨基于卷积神经网络的ResNet50模型辅助肝细粒棘球蚴病（HCE）超声分型诊断的应用价值。方法 回顾性收集2020年1月至2024年6月新疆医科大学第一附属医院等5家医院（分别为A~E组，其中A组为省级三级甲等医院，B~D组为地州级三级甲等医院，E组为县级二级甲等医院；另将4家基层医院合并为F组，5家医院合并为G组）经术后病理或多种影像学长期随访确诊为HCE患者的肝脏内病灶超声图像，分别由1名低年资超声医师和1名高年资超声医师按照CE1（单囊型）、CE2（多子囊型）、CE3（内囊塌陷型）、CE4（坏死实变型）和CE5（钙化型）等5种类型进行分型诊断，再上传至基于ResNet50模型的HCE智能分型诊断超声影像云平台进行分型诊断。采用卡方检验比较各组间低、高年资超声医师和ResNet50模型HCE分型诊断准确率，3组比较有统计学意义时，进一步采用Bonferroni校正进行两两比较；采用kappa分析评价诊断一致性。结果 共纳入952例HCE患者的1 596张HCE超声图像，各组低、高年资超声医师和ResNet50模型诊断准确率分别为：A组88.3%（594/673）、95.7%（644/673）、89.2%（600/673），B组72.7%（157/216）、86.6%（187/216）、89.8%（194/216），C组77.6%（232/299）、87.6%（262/299）、91.3%（273/299），D组74.5%（164/220）、85.5%（188/220）、90.5%（199/220），E组69.1%（130/188）、84.0%（158/188）、88.3%（166/188），F组75.1%（693/923）、86.1%（795/923）、90.1%（832/923），G组80.6%（1 287/1 596）、90.2%（1 439/1 596）、89.7%（1 432/1 596）。A组ResNet50模型诊断总体准确率低于高年资超声医师（χ² = 27.140，P < 0.05）；B、C、D与E组的ResNet50模型总体诊断准确率均高于低年资超声医师（χ² = 25.381、24.307、21.121、24.213，均P < 0.05）；F组ResNet50模型总体诊断准确率高于低、高年资超声医师（χ² = 82.654，P < 0.05）；G组ResNet50模型总体诊断准确率高于低年资超声医师（χ² = 80.749，P < 0.05）；以上经Bonferroni校正后两两比较均P < 0.025。各组中ResNet50模型与高年资超声医师诊断一致性最高（kappa值均 ≥ 0.836），低年资与高年资超声医师间诊断一致性稍低（kappa值为0.754~0.863），ResNet50模型与低年资超声医师间诊断一致性最低（kappa值为0.674~0.855）。ResNet50模型中CE1最易被误诊为CE3，占CE1误诊的68.6%（24/35）；CE2易被误诊为 CE4、CE3，分别占CE2 误诊的37.9%（11/29）、31.0%（9/29）；CE3最易被误诊为CE2，占CE3误诊的65.6%（21/32）；CE4与CE5相互容易被误诊（61.9%，26/42；57.9%，22/38）。结论 基于ResNet50架构的卷积神经网络模型可有效解析HCE分型的超声特征，为基层医疗机构医师提供辅助诊断支持，提升分型判读的准确性。

细粒棘球蚴天然抗原B通过STAT6/PPAR-γ信号通路调控巨噬细胞极化的体外实验研究

曹丽, 杨雪花, 焦红杰, 何白奇枫, 张云飞, 岳迎宾, 程永凤, 王佳敬, 宋海辰, 严媚

2025, 43(5):  627-634.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.005

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目的 探讨细粒棘球蚴天然抗原B（nAgB）通过信号转导和转录激活子6（STAT6）/过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）信号通路体外对RAW264.7巨噬细胞极化的调控作用。方法 无菌条件下提取并纯化nAgB。RAW264.7细胞加入0、1、4、16、64 μg/ml浓度的nAgB，分别于0、6、12、24、48 h后用CCK8法检测细胞活力，并于24 h后用5-乙炔基-2-脱氧尿苷（EdU）染色法检测细胞增殖能力。RAW264.7细胞分为对照组、M1诱导组、M2诱导组、nAgB组、nAgB干预M1诱导组和nAgB干预M2诱导组6个组：nAgB组、nAgB干预M1诱导组和nAgB干预M2诱导组分别加入1 μg/ml nAgB；干预1 h后，M1诱导组和nAgB干预M1诱导组分别加入500 ng/ml脂多糖（LPS）和100 ng/ml γ干扰素（IFN-γ），M2诱导组和nAgB干预M2诱导组分别加入100 ng/ml白细胞介素4（IL-4）和100 ng/ml IL-13。收集各组细胞和上清液，实时荧光定量PCR（qPCR）检测细胞极化标志物和STAT6、PPAR-γ的mRNA相对转录水平，Western blotting检测相关蛋白的相对表达水平，ELISA法检测相关细胞因子的含量。结果 CCK8检测结果表明，培养24 h时，1、4、16、64 μg/ml nAgB干预的细胞活力（1.41 ± 0.09、1.62 ± 0.08、1.78 ± 0.04、1.90 ± 0.04）均高于0 μg/ml（1.07 ± 0.05）（t = 8.67、14.57、27.43、31.87，均P < 0.01）。EdU检测结果表明，1、4、16、64 μg/ml nAgB干预的细胞增殖能力（0.65 ± 0.01、0.78 ± 0.02、0.89 ± 0.02、0.99 ± 0.02）均高于0 μg/ml（0.47 ± 0.02）（t = 16.21、20.58、33.47、39.43，均P < 0.01）。qPCR结果显示，nAgB干预M1诱导组细胞的诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、IL-6和IL-1β mRNA相对转录水平（3.23 ± 0.92、1.56 ± 0.58、19.87 ± 0.35）均低于M1诱导组（10.62 ± 1.68、3.97 ± 0.25、24.40 ± 0.03）（t = 6.69、6.62、22.07，均P < 0.01），nAgB干预M2诱导组细胞的Arg-1 mRNA相对转录水平（29.30 ± 2.92）高于M2诱导组（14.94 ± 0.77）（t = 8.23，P < 0.01）；nAgB组细胞的STAT6和PPAR-γ mRNA相对转录水平（59.12 ± 3.03、7.82 ± 0.50）均高于对照组（26.38 ± 1.89、3.71 ± 0.17）（t = 15.90、13.40，均P < 0.01），nAgB干预M1诱导组细胞（40.73 ± 2.91、4.19 ± 0.88）均高于M1诱导组（17.93 ± 1.90、1.76 ± 0.08）（t = 11.37、4.75，均P < 0.01），nAgB干预M2诱导组细胞（140.50 ± 5.64、11.67 ± 0.80）均高于M2诱导组（37.55 ± 5.92、6.87 ± 0.28）（t = 21.82、9.84，均P < 0.01）。Western blotting结果显示，nAgB干预M1诱导组细胞的iNOS蛋白相对表达水平（0.60 ± 0.02）低于M1诱导组（1.02 ± 0.03）（t = 21.86，P < 0.01），nAgB干预M2诱导组细胞的CD206蛋白相对表达水平（1.03 ± 0.04）高于M2诱导组（0.84 ± 0.02）（t = 7.78，P < 0.01）；nAgB组细胞的p-STAT6和PPAR-γ蛋白相对表达水平（0.76 ± 0.03、0.77 ± 0.02）均高于对照组（0.55 ± 0.05、0.37 ± 0.00）（t = 6.11、40.16，P < 0.05、0.01），nAgB干预M1诱导组细胞（0.60 ± 0.01、0.42 ± 0.04）均高于M1诱导组（0.39 ± 0.05、0.18 ± 0.01）（t = 6.64、10.06，均P < 0.01），nAgB干预M2诱导组细胞（1.12 ± 0.11、0.94 ± 0.02）均高于M2诱导组（0.86 ± 0.05、0.66 ± 0.00）（t = 3.71、28.18，均P < 0.01）。ELISA检测结果显示，nAgB组细胞上清中TGF-β1和IL-10的含量[（70.27 ± 4.57）、（167.00 ± 29.27）pg/ml]均高于对照组[（29.87 ± 2.24）、（50.17 ± 8.99）pg/ml]（t = 13.76、6.61，均P < 0.01）；nAgB干预M1诱导组中TNF-α和IL-1β的含量[（523.20 ± 6.72）、（387.80 ± 3.84）pg/ml]均低于M1诱导组[（995.70 ± 9.92）、（680.90 ± 3.33）pg/ml]（t = 68.32、99.90，均P < 0.01），TGF-β1和IL-10的含量[（47.15 ± 0.98）、（137.30 ± 9.80）pg/ml]均高于M1诱导组[（18.05 ± 0.57）、（21.66 ± 0.07）pg/ml]（t = 44.41、20.44，均P < 0.05）；nAgB干预M2诱导组中TNF-α和IL-1β的含量[（398.50 ± 2.57）、（85.18 ± 5.14）pg/ml]均低于M2诱导组[（578.70 ± 12.36）、（157.60 ± 14.25）pg/ml]（t = 24.71、8.28，均P < 0.01），TGF-β1和IL-10的含量[（293.20 ± 15.09）、（341.20 ± 77.94）pg/ml]均高于M2诱导组[（167.20 ± 20.34）、（72.44 ± 5.28）pg/ml]（t = 8.62、5.82，均P < 0.01）。结论 nAgB可促进巨噬细胞向M2型极化并抑制M1型反应，其作用可能与STAT6/PPAR-γ信号通路相关。

刚地弓形虫慢性感染诱导小胶质细胞焦亡加剧神经炎症的机制

陈柯旭, 孙彦鑫, 洪欣雨, 任立芹, 李晓冉, 潘伟, 张玉梅

2025, 43(5):  635-642.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.006

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目的 探讨刚地弓形虫慢性感染通过诱导小胶质细胞焦亡加重神经炎症的机制。方法 将20只C57BL/6小鼠随机分为对照组和弓形虫感染组，每组10只，感染组每鼠经口灌胃10个弓形虫Chinese 1型Wh6虫株（TgCtwh6）包囊（悬于200 μl PBS），对照组经口灌胃等量PBS。感染后第6周，收集小鼠脑皮质，通过转录组测序筛选焦亡相关基因的差异表达谱。将60只C57BL/6小鼠随机分为对照组、感染组、VX-765对照组和VX-765治疗组，每组15只，感染组和VX-765治疗组每鼠经口灌胃10个TgCtwh6包囊。感染后第4周起，VX-765对照组和VX-765治疗组每2天腹腔注射1次半胱天冬酶1（caspase-1）抑制剂VX-765（50 mg/kg），共注射7次，感染后第8周收集各组小鼠脑皮质。将小鼠小胶质细胞（BV2细胞）分为对照组、感染组、VX-765对照组和VX-765治疗组，每组5 × 10⁵个细胞，感染组和VX-765治疗组加入等量TgCtwh6速殖子感染，VX-765对照组和VX-765治疗组加入20 μmol/L VX-765处理，培养24 h后收集各组细胞。提取各组小鼠脑皮质和BV2细胞RNA，采用实时荧光定量逆转录PCR（RT-qPCR）检测焦亡分子caspase-1、消皮素D（GSDMD）和促炎因子白细胞介素-18（IL-18）、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达水平。提取各组小鼠脑皮质和BV2细胞蛋白，采用Western blotting检测caspase-1、caspase-1 p20亚基（caspase-1 p20）、GSDMD、GSDMD N端片段（GSDMD-N）的表达水平。两组间比较采用独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析和Tukey事后检验。结果 转录组测序显示，感染组小鼠脑皮质中焦亡基因NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）、caspase-1、caspase-4、GSDMD、IL-1β、IL-18等表达上调，其中caspase-1、GSDMD mRNA相对转录水平（16.48 ± 6.40、12.80 ± 5.62）与对照组（1.33 ± 0.42、0.59 ± 0.20）差异有统计学意义（t = 4.09、3.76，P < 0.05）。RT-qPCR结果显示，感染组小鼠脑皮质中caspase-1、GSDMD、IL-18、IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA相对转录水平分别为4.04 ± 0.38、9.67 ± 0.27、1.49 ± 0.16、7.50 ± 0.27、4.96 ± 0.79、9.97 ± 1.77，均高于对照组的0.88 ± 0.18、1.00 ± 0.26、0.97 ± 0.16、0.94 ± 0.21、0.92 ± 0.22、0.82 ± 0.42（Tukey事后检验，均P < 0.01）；VX-765治疗组小鼠caspase-1、GSDMD、IL-18、IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA相对转录水平分别为1.13 ± 0.13、0.87 ± 0.25、0.77 ± 0.05、0.89 ± 0.11、1.03 ± 0.05、0.93 ± 0.43，均较感染组明显下降（Tukey事后检验，均P < 0.01）。Western blotting结果显示，感染组小鼠脑皮质中GSDMD、caspase-1、GSDMD-N、caspase-1 p20的相对表达量分别为1.49 ± 0.14、1.38 ± 0.24、1.60 ± 0.17、0.89 ± 0.11，均高于对照组的0.41 ± 0.29、0.50 ± 0.29、0.70 ± 0.30、0.17 ± 0.06（Tukey事后检验，均P < 0.05）；VX-765治疗组小鼠皮质中GSDMD、caspase-1、GSDMD-N、caspase-1 p20的相对表达量分别为0.76 ± 0.11、0.43 ± 0.15、0.72 ± 0.29、0.43 ± 0.14，均较感染组明显减少（Tukey事后检验，均P < 0.05）。RT-qPCR结果显示，感染组BV2细胞中caspase-1、GSDMD、IL-18、IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA相对转录水平分别为1.64 ± 0.03、2.17 ± 0.40、3.01 ± 0.31、3.47 ± 0.05、3.64 ± 0.15、2.23 ± 0.20，均高于对照组的0.94 ± 0.05、0.81 ± 0.21、1.02 ± 0.01、0.99 ± 0.08、0.94 ± 0.09、0.99 ± 0.03（Tukey事后检验，均P < 0.01）；VX-765治疗组细胞caspase-1、GSDMD、IL-18、IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA相对转录水平分别为0.70 ± 0.06、1.29 ± 0.27、1.07 ± 0.01、0.98 ± 0.03、0.52 ± 0.03、1.26 ± 0.03，均较感染组明显降低（Tukey事后检验，均P < 0.05）。Western blotting结果显示，感染组BV2细胞中GSDMD、caspase-1、GSDMD-N、caspase-1 p20的相对表达量分别为1.43 ± 0.34、1.45 ± 0.14、1.29 ± 0.40、1.25 ± 0.11，均高于对照组的0.67 ± 0.23、0.48 ± 0.02、0.56 ± 0.22、0.41 ± 0.18（Tukey事后检验，均P < 0.05）；VX-765治疗组细胞中GSDMD、caspase-1、GSDMD-N、caspase-1 p20相对表达量分别为0.78 ± 0.20、0.61 ± 0.07、0.56 ± 0.22、0.47 ± 0.17，均较感染组明显减少（Tukey事后检验，均P < 0.05）。结论 弓形虫TgCtwh6慢性感染诱导小胶质细胞发生焦亡，促进促炎因子释放，进而加重神经炎症反应，而VX-765抑制剂能有效抑制焦亡及炎症反应。

早孕期刚地弓形虫感染下调蜕膜免疫细胞IDO表达导致不良妊娠结局的研究

王雯霄, 任立芹, 张晗, 杨若晗, 张海霞, 刘现兵, 胡雪梅

2025, 43(5):  643-650.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.007

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目的 探索刚地弓形虫感染对早孕期母胎界面蜕膜免疫细胞内吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）表达水平的影响，并分析其与不良妊娠结局的关系。方法 40只C57BL/6野生型孕鼠分为野生型对照组（20只）和感染组（20只），IDO基因敲除（IDO^-/-）孕鼠（20只）为IDO^-/-感染组。孕8 d时，2个感染组小鼠分别腹腔注射250个弓形虫RH速殖子（悬于250 µl PBS），野生型对照组小鼠腹腔注射等量PBS。孕14 d时，观察各组孕鼠的精神状态，取孕鼠胎盘、胎鼠并称重，计算异常胎鼠率。取自愿终止妊娠的健康人早孕期蜕膜组织，采用人淋巴细胞分离液制备人蜕膜单个核细胞悬液。取细胞悬液，分为对照组和弓形虫感染组（每组1.5 × 10⁷个细胞），对照组不处理，感染组按弓形虫速殖子与细胞1:3的比例感染，培养20 h后收集两组细胞。采用流式细胞术检测蜕膜自然杀伤（dNK）细胞、蜕膜巨噬细胞（dMϕ）、蜕膜树突状细胞（dDC）和蜕膜髓源性抑制细胞（dMDSC）内IDO的表达水平。利用CD3^-CD56⁺、CD14、DC、CD33磁珠分选试剂盒分别分离纯化dNK细胞、dMϕ、dDC和dMDSC，各类细胞均设对照组和弓形虫感染组（每组1 × 10⁷个细胞），对照组不处理，感染组按弓形虫速殖子与细胞1:3的比例感染，培养20 h后收集两组细胞并提取蛋白。采用蛋白质免疫印迹（Western blotting）检测各类蜕膜免疫细胞内IDO的表达水平。采用GraphPad Prism 10.1.2软件进行统计学分析，组间数据分析采用独立样本Student’s t检验。结果 IDO^-/-感染组孕鼠较野生型感染组孕鼠不良妊娠结局明显加重，精神更萎靡，行动更迟缓，胎盘淤血更严重、干瘪塌陷无弹性，且胎鼠发育不良，伴有吸收胎出现。野生型感染组孕鼠的胎盘、胎鼠质量分别为（55.73 ± 5.52）、（106.88 ± 37.33）mg，均低于野生对照组的（81.73 ± 9.35）、（198.66 ± 26.58）mg（t = 6.329、5.299，均P < 0.01）；IDO^-/-感染组孕鼠的胎盘胎鼠质量分别为（39.87 ± 4.24）、（51.67 ± 19.75）mg，均较野生型感染组孕鼠减轻（t = 5.726、3.241，P < 0.01）。野生型对照组未出现异常胎鼠；野生型感染组异常胎鼠率为（40.60 ± 20.69）%，高于野生型对照组（t = 5.193，P < 0.01）；IDO^-/-感染组异常胎鼠率为（93.33 ± 10.80）%，高于野生型感染组（t = 5.600，P < 0.01）。流式细胞术检测人蜕膜单个核细胞结果显示，感染组dNK细胞内IDO的阳性细胞率为（8.02 ± 3.20）%，与对照组的（9.65 ± 2.62）%差异无统计学意义（t = 2.025，P > 0.05）；感染组dMϕ、dDC、dMDSC内IDO的阳性细胞率分别为（27.50 ± 6.24）%、（20.23 ± 3.20）%、（3.14 ± 0.57）%，均低于对应细胞对照组的（35.07 ± 8.11）%、（24.80 ± 4.13）%、（6.81 ± 0.88）%（t = 5.830、5.533、5.644，均P < 0.05）。感染后，IDO的阳性细胞率在dMDSC内下降幅度最大，下降了（53.20 ± 11.56）%；在dMϕ内次之，下降了（21.45 ± 3.65）%；在dDC和dNK细胞内分别下降了（18.22 ± 4.17）%、（17.84 ± 15.54）%。Western blotting结果显示，感染组dNK细胞、dMϕ、dDC、dMDSC中IDO的相对表达水平分别为0.91 ± 0.10、0.62 ± 0.12、0.75 ± 0.11、0.47 ± 0.06，均低于对应细胞对照组的1.04 ± 0.11、1.14 ± 0.09、1.11 ± 0.06、1.05 ± 0.03（t = 13.360、12.930、7.482、13.960，P < 0.05或 < 0.01）。感染后，IDO的相对表达水平在dMDSC内下降幅度最大，下降了（55.22 ± 16.12）%；在dMϕ内次之，下降了（46.30 ± 6.98）%；在dDC和dNK细胞内分别下降了（33.53 ± 7.78）%、（12.74 ± 0.67）%。结论 早孕期弓形虫感染可下调母胎界面中dNK细胞、dMϕ、dDC和dMDSC内IDO的表达水平，进而加重不良妊娠结局的发生，提示IDO表达下调与不良妊娠结局的发生密切相关。

诺卡酮对白纹伊蚊的驱避效果研究

苏媛馨, 蔡京虹, 尹紫鸽, 刘庆, 郑耀婕, 郭澳, 姚二明, 张惠雯, 赵彤言, 张恒端, 邓长生

2025, 43(5):  651-655.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.008

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目的 评估植物源驱避剂诺卡酮对白纹伊蚊的驱避效果。方法 三节管筛选空间驱避实验设置20%、10%、5%浓度诺卡酮溶液各3组重复和1组空白对照，每组选取40只羽化后5~8 d的未吸血雌性白纹伊蚊，三节管处理侧用不同浓度诺卡酮溶液浸润处理纱网，对照侧用无水乙醇。各组蚊虫分别移入三节管中间腔室，覆绿绒布后打开两侧挡板，10 min后关闭挡板记录两侧蚊虫数，并计算相对趋避率。选择相对趋避率较高的诺卡酮溶液进行衣物面料所用驱避剂药效实验，设5个重复，每个重复选取600只羽化后3~5 d的未吸血成蚊（雌雄各300只）。处理组面料按7.5 ml/500 cm²药量浸泡后静置48 h，对照组为未处理同批面料，面料覆盖测试手套背面40 mm × 40 mm的观察窗。5位志愿者佩戴测试手套伸入蚊笼，记录30 min内蚊虫刺探次数，该时段无任何刺探为完全防护合格，并于静置5 d、7 d后分别复测持效性直至失效。人手涂肤蚊笼实验设5个重复，每个重复选取300只羽化后3~5 d的未吸血雌蚊。志愿者手背标记50 mm × 50 mm区域，与测试手套40 mm × 40 mm观察窗重合，涂抹1.5 μl/cm²诺卡酮溶液后2 h，志愿者佩戴测试手套暴露处理区域，手伸入蚊笼，记录2 min内蚊虫刺探次数，之后每小时测试1次，以首次出现刺探为失效标准，并记录有效防护时间。采用Mann-Whitney U检验分析三节管筛选空间驱避实验空白条件下两侧蚊数差异，卡方检验分析不同浓度组实验组与空白条件下蚊数差异。结果 三节管测试结果显示，空白条件下对照侧和处理侧的蚊虫数比值为15/15，两侧的差异无统计学意义（Z = 0.145，P > 0.05）。5%、10%、20%浓度诺卡酮的相对驱避率分别为26.1%、26.1%和57.7%，与空白对照（50.0%）差异无统计学意义（χ² = 3.112 1、3.112 1、0.331 4，P > 0.05）；20%诺卡酮与5%、10%诺卡酮的相对驱避率差异均有统计学意义（χ² = 4.978、4.978，P < 0.05）。衣物面料所用驱避剂药效评价实验结果显示，20%诺卡酮处理后静置48 h的面料符合完全防护标准，且药效保护时长为5 d。人手涂肤蚊笼实验结果显示，20%浓度的诺卡酮的平均有效保护时间为2.4 h。结论 在衣物面料所用驱避剂药效评价实验中，20%浓度的诺卡酮对白纹伊蚊具有完全保护效果。

福建省部分地区寄生蜱中山羊无形体流行情况与遗传进化特征

胡世菊, 周淑姮, 王加熊, 曾志伟, 韩腾伟, 林芬, 吴生根, 肖方震

2025, 43(5):  656-662.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.009

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目的 了解福建省部分地区寄生蜱中山羊无形体的流行情况及其遗传进化特征。方法 于2011—2024年在宁德市的柘荣县、周宁县、福安市、霞浦县和南平市的浦城县、邵武市共6个县（市）收集动物（鼠、山麂、犬、山羊、野兔、牛、野猪、猪）体表寄生蜱，经形态学和分子生物学鉴定后，提取蜱DNA，采用巢式PCR扩增山羊无形体柠檬酸合成酶基因（gltA）片段，PCR阳性产物测序后在美国国家生物技术信息中心（NCBI）进行BLAST初步比对。通过MEGA11软件比对后采用邻接法构建系统进化树。使用DNASP V6.0软件计算山羊无形体gltA基因序列遗传多样性指标，用Arlequinv3.5.2.2进行不同地区的序列分组并通过Popart v1.7绘制单倍型网络图。率的比较采用χ²检验和Fisher确切概率法，影响因素分析采用多因素logistic回归。结果 共收集并检测了650只蜱。不同宿主中，山麂体表寄生蜱山羊无形体感染率最高（19.11%，30/157），其次为牛体表寄生蜱（2/13），不同宿主寄生蜱的山羊无形体感染率差异有统计学意义（χ² = 59.64，P < 0.01）。检获的蜱主要以成蜱为主，其次为若蜱。若蜱感染率最高（15.38%，8/52），成蜱次之（4.88%，29/594），幼蜱（0/2）和卵（0/2）未检出，蜱不同发育期感染率差异有统计学意义（χ² = 9.15，P < 0.05）。雌、雄成蜱感染率分别为7.99%（27/338）、0.78%（2/256）（χ² = 16.29，P < 0.01）。宁德市柘荣县、周宁县、福安市、霞浦县蜱的山羊无形体感染率分别为5.68%（5/88）、11.06%（23/208）、0/7、0/7，南平市浦城县、邵武市感染率分别为2.69%（9/335）、0/5，不同地区间感染率差异有统计学意义（χ² = 15.74，P < 0.01）。夏季、秋季、冬季、春季蜱山羊无形体感染率分别为4.64%（7/151）、4.37%（9/206）、7.34%（21/286）、0/7（χ² = 2.86，P > 0.05）。650只蜱分属5属14种，山羊无形体总阳性率为5.69%（37/650）。在7个蜱种中检出山羊无形体，卵形硬蜱感染率最高（42.86%，12/28），福建省待定血蜱次之（31.58%，12/38），不同蜱种感染率差异有统计学意义（χ² = 83.16，P < 0.01）。多因素分析结果显示，与成蜱相比，若蜱感染山羊无形体的风险性显著增加（OR = 2.83，95% CI：1.15~6.94）。与宁德市相比，南平市感染风险性降低（OR = 0.20，95% CI：0.08~0.50）。BLAST结果显示，37条测序序列与山羊无形体参考序列（GenBank登录号：OQ847085.1）一致性最高，为97.88%~98.92%。系统进化树结果显示，本研究序列与青海省的山羊无形体亲缘关系最近。福建省部分地区山羊无形体序列共有15个单倍型（Hap），总体单倍型多样性指数为0.88，总体核苷酸多样性为0.009，Hap1~Hap3为优势单倍型。结论 福建省部分地区寄生蜱山羊无形体感染率较高，需加强蜱传病原体监测及防控。

青海省部分地区藏羊梨形虫感染情况及遗传多样性分析

韩元, 李志, 林伟山, 李春花, 王小红, 才让周在, 雷萌桐

2025, 43(5):  663-669.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.010

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目的 了解青海省部分地区藏羊梨形虫感染情况及其遗传进化特征。方法 采集青海省8个州（市）12个县（区）的藏羊全血样品，硅基质柱法提取DNA，以梨形虫18S rRNA V4高变区基因片段为靶基因，采用巢式PCR法扩增，阳性样品测序后在NCBI中应用BLAST程序进行序列比对，鉴定梨形虫种类。应用DnaSPv6软件对阳性样品序列进行单倍型分析和核苷酸多态性分析，利用PopArt构建单倍型网络图。以田鼠巴贝虫（GenBank登录号：AB242176）序列作为外群，采用最大似然法构建基于梨形虫18S rRNA V4高度区序列的系统进化树。结果 共采集475份藏羊血样，检出193份阳性血样，总感染率为40.6%（193/475）。12个县（区）均有梨形虫感染分布，感染率由高到低前3位依次为门源（94.1%，96/102）、海晏（72.7%，24/33）、乐都（47.8%，11/23）。感染的梨形虫虫种为吕氏泰勒虫、绵羊泰勒虫、尤氏泰勒虫和Theileria sp. OT3，感染率分别为20.6%（98/475）、17.7%（84/475）、1.3%（6/475）和1.1%（5/475）。感染的吕氏泰勒虫共有13个单倍型，以TlH1为主（占76.5%，75/98），主要分布在门源、乐都和民和；绵羊泰勒虫共有9个单倍型，以ToH1为主（占85.7%，72/84），分布在海晏、泽库、门源、刚察、湟源、达日、贵南、天峻和祁连；尤氏泰勒虫共有4个单倍型，以TuH2为主（3/6），主要分布在门源；Theileria sp. OT3共有4个单倍型，以TsH3为主（2/5），主要分布在民和。系统进化树结果显示，从青海藏羊全血样品获得的吕氏泰勒虫18S rRNA V4高变区序列与GenBank中吕氏泰勒虫四川羚牛株，兰州、天祝、青海和陕西绵羊株聚为一支；Theileria sp. OT3与Theileria sp. OT3青海牦牛株、陕西山羊株和西班牙绵羊株聚为一支；绵羊泰勒虫与已发表的青海牦牛株，青海、苏丹、土耳其、埃及和新疆绵羊株聚为一支；尤氏泰勒虫则与青海田鼠株、湖南山羊株、印度山羊株、伊拉克绵羊株和土耳其绵羊株聚为一支。结论 青海部分地区藏羊梨形虫感染较严重，感染的梨形虫虫种和单倍型呈多样性，并发现了青海藏羊感染Theileria sp. OT3，为青海地区藏羊梨形虫病的综合防控提供了科学支撑。

海南省五指山猪毕氏肠微孢子虫和隐孢子虫的感染情况与基因型鉴定

董亚童, 张艳, 刘光亮, 曹宗喜, 余淼, 陈琳琳, 刘海隆, 陈素贞

2025, 43(5):  670-677.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.011

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目的 分析海南省五指山猪感染的隐孢子虫虫种和毕氏肠微孢子虫基因型，掌握两种原虫的感染情况。方法 2024年6月—2025年2月，从海南省遵谭镇、琼中黎族苗族自治县、五指山市、澄迈县的4个养殖场（分别标记为A、B、C、D场）采集五指山猪新鲜粪样。提取粪样DNA，巢式PCR扩增隐孢子虫18S核糖体RNA（18S rRNA）和毕氏肠微孢子虫内转录间隔区（ITS）序列，阳性扩增产物测序后进行同源性比对，鉴定隐孢子虫虫种或毕氏肠微孢子虫基因型。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析，阳性率差异的比较采用皮尔逊卡方（χ²）检验，并计算风险系数（OR）和95%置信区间（CI）。采用MEGA 11软件邻接法构建系统进化树。结果 共采集137份五指山猪粪样，其中有41份扩增出830 bp的隐孢子虫18S rRNA序列，69份扩增出390 bp的毕氏肠微孢子虫ITS序列。4个养殖场的五指山猪隐孢子虫总阳性率为29.9%（41/137），其中C场最高（64.3%，18/28）、B场最低（20.3%，14/69）。断奶后仔猪的隐孢子虫阳性率为57.1%（12/21），高于断奶前仔猪的7.7%（2/26）（χ² = 13.583，P < 0.05）；断奶后仔猪和成年猪的感染OR是断奶前仔猪的16.00倍（95% CI = 2.98~85.99）和5.14倍（95% CI = 1.15~23.31）。毕氏肠微孢子虫总阳性率为50.4%（69/137），其中C场最高（60.7%，17/28）、A场最低（37.5%，9/24）。断奶后仔猪的毕氏肠微孢子虫阳性率为80.9%（17/21），高于断奶前仔猪的42.3%（11/26）和成年猪的45.5%（41/90）（χ² = 7.204、8.551，均P < 0.01）；断奶后仔猪和成年猪的感染OR是断奶前仔猪的5.80倍（95% CI = 1.52~22.10）和1.14倍（95% CI = 0.47~2.76）。放牧五指山猪的毕氏肠微孢子虫阳性率为62.8%（44/70），高于舍饲五指山猪的37.3%（25/67）（χ² = 8.935，P < 0.01）；放牧五指山猪的感染OR是舍饲五指山猪的2.84倍（95% CI = 1.42~5.69）。序列比对结果显示，41条隐孢子虫18S rRNA序列均鉴定为猪隐孢子虫，与种猪隐孢子虫（C. scrofarum，GenBank登录号：PQ856498）的序列一致性达93.36%~99.74%；在系统进化树中与云南猪源种猪隐孢子虫、湖北猪源种猪隐孢子虫（GenBank登录号：PQ856498、ON149807）处于同一大分支。69条毕氏肠微孢子虫ITS序列鉴定为H、D、和EpbC 3种基因型，其中3条H基因型序列与德国猪源H基因型（GenBank登录号：AF135835.1）的一致性达98.00%，25条D基因型序列与澳大利亚猫源D基因型（GenBank登录号：MK696083.1）的一致性达97.51%~99.72%，41条EpbC基因型序列与中国熊猫源EpbC基因型（GenBank：登录号KY950535.1）的一致性达98.59%~99.73%；系统进化树中，D基因型与阿根廷人源D基因型和澳大利亚猫源D基因型（GenBank登录号：OP650902、MK696083）处于同一分支，EbpC基因型与中国熊猫源EpbC基因型（GenBank登录号：KY950535.1）处于同一分支，H基因型与德国猪源H基因型（GenBank登录号：AF135835.1）处于同一分支。种系发育分析显示3个基因型均属于1组亚群。结论 海南五指山猪存在毕氏肠微孢子虫和隐孢子虫感染，隐孢子虫感染虫种为种猪隐孢子虫，毕氏肠微孢子虫主要基因型为H、D、EbpC。

2013—2023年河南省利什曼病实验室检测情况分析

李素华, 赵晓飞, 王丹, 纪鹏慧, 周瑞敏, 赵玉玲, 杨成运, 刘颖, 张红卫, 邓艳, 贺志权

2025, 43(5):  678-682.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.012

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目的 分析2013—2023年河南省利什曼病实验室检测情况，为河南省利什曼病的防控提供数据支撑。方法 收集2013—2023年河南省疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所实验室保存的疑似利什曼病病例样品。样品均来自河南省各省辖市疾病预防控制中心rK39免疫层析试纸条复核阳性病例，包括抗凝全血、骨髓涂片、破损组织；病例信息来源于中国疾病预防控制中心信息系统传染病监测系统。通过镜检、rK39层析试纸条和PCR对样品进行实验室检测，PCR扩增后进行双向测序。测序成功的序列用ChromasPro（Version 1.5）进行剪切和拼接，进行BLAST比对。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析，不同检测方法阳性率的比较采用Fisher精确检验。结果 2013—2023年收集的186份利什曼病病例样品来源于137例疑似病例，其中安阳市、郑州市和洛阳市疑似病例数较多，分别为51例（占37.23%）、44例（占32.12%）、31例（占22.63%）；2023年疑似病例数最多，占37.23.%（51/137）。男性94例，女性43例，男女性别比为2.19:1。年龄分布中，病例数占比较高的为0~< 10岁组（41例，占29.93%）和60~< 70岁组（24例，占17.52%）。镜检50份骨髓涂片，阳性31份，阳性率为62.00%；PCR检测133份抗凝全血，阳性89份，阳性率为66.92%；rK39快速检测试纸条检测133份抗凝全血，阳性100份，阳性率为75.19%；PCR检测3份破损组织，阳性2份。综合镜检和PCR结果，137例利什曼病疑似病例最终确诊92例，阳性率为67.15%。PCR和镜检结果差异无统计学意义（Fisher精确检验，P > 0.05），镜检与rK39检测结果、PCR与rK39检测结果差异均有统计学意义（Fisher精确检验，P < 0.05）。PCR、rK39和镜检3种检测方法的敏感性分别为98.93%、94.49%、76.92%，特异性分别为100%、66.68%、90.91%。91份PCR阳性样品中，测序成功73份，经BLAST比对分析，71份为婴儿利什曼原虫，2份为硕大利什曼原虫。结论 河南省流行的主要为婴儿利什曼原虫，样品主要来源于安阳、郑州和洛阳。应加强防控，提高利什曼病实验室检测能力。

2010—2024年云南省德宏傣族景颇族自治州恙虫病流行特征分析

苟长春, 刘爱聪, 冯凯, 曹淳力, 宋肖肖, 岳太科

2025, 43(5):  683-689.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.013

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目的 分析2010—2024年云南省德宏傣族景颇族自治州（以下简称“德宏”）恙虫病的流行病学特征，为优化防控策略提供科学依据。方法 收集国家疾病预防控制信息系统中2010年1月1日—2024年12月31日德宏上报的恙虫病病例信息，采用Joinpoint Regression Program 5.3.0软件建立Joinpoint回归模型，计算2010—2024年德宏恙虫病报告发病率的年度变化百分比（APC）、平均年度变化百分比（AAPC）及其95%置信区间（CI），分析不同性别、地区、年龄段发病率的变化趋势。采用SPSS 25.0软件进行正态性检验和描述性统计分析。结果 2010—2024年德宏累计报告恙虫病13 715例，无死亡病例，年平均报告发病率为71.88/10万。2010—2022年报告发病数和报告发病率总体呈上升趋势，从2010年的117例（9.84/10万）上升至2022年的1 817例（138.76/10万），2023年（1 644例，124.47/10万）和2024年（1 475例，108.97/10万）略有回落，但仍维持在较高水平，各年度报告发病数和发病率差异有统计学意义（χ² = 5 318.62、4 783.42，均P < 0.01）。Joinpoint回归分析识别出两个趋势转折点（2016年和2022年），将发病趋势划分为3个阶段：2010—2016年发病率显著上升（APC = 33.61%，P < 0.01），2017—2022年仍呈上升趋势但增速趋缓（APC = 13.94%，P < 0.01），2023—2024年虽略有下降但无统计学意义（APC = -10.74%，P > 0.05）。2010—2024年，芒市、盈江县和陇川县为高发地区，报告发病数分别为4 826例（占35.19%）、3 921例（占28.59%）和3 151例（占22.97%），报告发病率分别为77.57/10万、84.83/10万和112.80/10万。Joinpoint回归分析显示，2010—2024年间，所有县（市）报告发病率均呈显著上升趋势（AAPC均P < 0.01），其中梁河县增幅最大（AAPC = 48.00%），其后依次为陇川县（AAPC = 38.64%）、瑞丽市（AAPC = 22.57%）、芒市（AAPC = 18.47%）和盈江县（AAPC = 9.14%）。发病呈明显的季节性：8月为峰值（季节指数 = 2.65）；7—11月报告病例数占报告病例总数的84.81%（11 632/13 715），为流行季。人群分布中男性7 799例（占56.86%），女性5 916例（占43.14%），男女性别比为1.32:1，男性和女性报告发病率变化趋势与总体一致，且均以2016和2022年为关键转折点。病例年龄分布为1月龄至96岁，中位年龄为40岁。发病主体为30~59岁青壮年人群，占报告病例总数的55.49%（7 611/13 715）。Joinpoint回归分析显示，各年龄组发病率在2010—2024年间均显著上升（AAPC均P < 0.01），其中40~49岁组增幅最大（AAPC = 19.41%，95% CI: 17.36~24.60）。职业分布以农民为主，占报告病例总数的72.69%（9 969/13 715）。结论 2010—2024年德宏恙虫病发病率总体呈快速上升态势，应针对重点地区、流行季节和高风险人群持续加强监测与防控。

2017—2024年上海市普陀区流通食品食源性寄生虫监测分析

秦若芳, 许海萍, 胥奕炯, 戴思敏, 吕山, 崔燕

2025, 43(5):  690-696.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.014

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目的 了解2017—2024年上海市普陀区流通食品食源性寄生虫感染情况和居民食源性寄生虫认知行为情况，为制定适合本区食源性寄生虫防制策略提供依据。方法 2017—2024年对普陀区不同街道不同流通环节的食品分层随机抽样，采集淡水鱼、淡水虾、蟹类和贝类、海水鱼、腌制生食动物性水产品、牛蛙、巴氏杀菌乳，分别采用剖检法、人工消化法、实时荧光定量PCR法检测食源性寄生虫污染情况。2023—2024年在超市、农贸市场和餐厅等食品流通场所，采用分层随机抽样法抽取水产销售人员、服务人员和场所内居民进行问卷调查，调查居民的食源性寄生虫病知晓情况、生食行为习惯和防治意愿。采用Fisher确切概率法进行率的比较，采用Bonferroni法进一步行多重检验。结果 2017—2024年共采集并检测食品样品1 055份，检出食源性寄生虫阳性样品45份，总检出率为4.27%。其中，海水鱼样品中异尖线虫检出率为31.43%（33/105），主要在鲐鱼（3/3）、小黄鱼（56.00%，14/25）、带鱼（51.72%，15/29）、大黄鱼（1/17）中检出，不同种类海水鱼间异尖线虫感染率差异有统计学意义（Fisher确切概率法，P < 0.01）。腌制生食动物性水产品样品中棘口吸虫囊蚴检出率为11.32%（12/106），不同腌制生食动物性水产品间棘口吸虫囊蚴的感染率差异有统计学意义（Fisher确切概率法，P < 0.01）。淡水鱼、淡水虾、蟹类和贝类、牛蛙和巴氏杀菌乳样品中均未检出食源性寄生虫。超市和零售店、农贸市场、餐厅、网店的海水鱼样品中异尖线虫检出率分别为17.39%（4/23）、36.36%（28/77）、1/4、0/1（Fisher确切概率法，P > 0.05）；超市和零售店、农贸市场、餐厅、网店的腌制生食动物性水产品样品中棘口吸虫囊蚴检出率分别为18.18%（6/33）、17.14%（6/35）、0/13、0（0/25）（Bonferroni法，P > 0.05）。食源性寄生虫检出率与采样场所无关。问卷调查显示，居民食源性寄生虫病知晓率为74.02%（94/127），其中40~49岁人群（87.50%，21/24）、城市居民（76.07%，89/117）、大学本科（82.61%，57/69）、医务人员（100%，32/32）的知晓率较高。61.42%（78/127）的调查对象存在生食或半生食行为，其中30~39岁人群（80.95%，34/42）和研究生（7/10）比例较高。愿意改变特殊饮食喜好或不良饮食习惯者占96.06%（122/127）。感染后愿意规范治疗者占97.64%（124/127）。53.54%（68/127）的居民愿意了解食源性寄生虫病相关知识，其中男性（41.86%，18/43）、18~29岁年龄组（44.74%，17/38）、郊区居民（4/10）、离退/待业人员（3/7）和水产捕捞/销售人员（3/7）了解相关知识的意愿较低。结论 上海市普陀区流通食品中食源性寄生虫污染风险依然存在，海水鱼和腌制生食动物性水产品寄生虫感染较严重。居民对食源性寄生虫病的知晓率较高，无生食和半生食行为居民的比例较低，存在知晓和行为分离问题，应继续加强监测和宣传教育。

宫川棘口吸虫核糖体全基因组序列特征及进化分析

曹禹, 李烨, 江波涛

2025, 43(5):  697-704.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.015

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目的 鉴定齐齐哈尔市家鸭感染的棘口吸虫种类，并分析其核糖体全基因组序列特征及亲缘关系。方法 2024年7月于齐齐哈尔市家鸭肠道中采集棘口吸虫，通过压片法观察其形态学特征。提取虫体DNA，PCR扩增内转录间隔区2（ITS2）序列进行虫种鉴定。扩增核糖体全基因组序列并进行特征分析，测序结果在NCBI进行BLAST比对以确定基因边界，使用基因重复序列计算器检查重复序列，用RNAstructure软件预测核糖体小亚基（18S）、5.8S核糖体基因（5.8S）和核糖体大亚基（28S）的二级结构，用Megalign软件进行序列相似性分析，并使用MEGA 7.0、Clustal X、Paup和Mrbayes软件进行序列对齐，并以18S、ITS、28S序列为标记基因，采用最大简约法构建系统进化树。结果 共收集到3条棘口吸虫。虫体呈长叶形，头领发达，有37枚头棘。PCR扩增的ITS序列长度为1 037 bp，其中ITS2序列为431 bp，与泰国和俄罗斯分离的宫川棘口吸虫（GenBank登录号分别为PQ821045、OP696595）序列一致性均为99.77%，鉴定为宫川棘口吸虫。PCR扩增的宫川棘口吸虫核糖体全基因组序列长度为9 522 bp，其中18S、ITS1、5.8S、ITS2、28S和基因间隔区（IGS）序列长度分别为1 989、444、162、431、3 858和2 638 bp。将18S、ITS和28S提交至GenBank数据库，获得登录号为PV455727；IGS序列提交至GenBase数据库，获得登录号为C_AA117515.1。ITS2、28S和IGS序列具有重复序列，重复序列最多的为28S序列。核糖体DNA（rDNA）序列与宫川棘口吸虫（GenBank登录号为OR509027）序列一致性最高，达99.3%。二级结构预测结果显示，18S rRNA二级结构由多个茎环结构组成，呈“三叶草”形状；5.8S rRNA二级结构相对较小且较为紧凑，通过内部碱基配对形成稳定的构象；28S rRNA二级结构比较复杂，呈“多臂结构”。系统进化树结果显示，进化树均分为两大分支，本研究中的序列与已报道的宫川棘口吸虫聚集在1个小分支。结论 齐齐哈尔市家鸭感染的棘口吸虫为宫川棘口吸虫，其核糖体基因组ITS2、28S和IGS序列有重复序列，且与其他研究中的宫川棘口吸虫和卷棘口吸虫具有较近的亲缘关系。

综述

IL-10在多房棘球蚴病免疫抑制微环境中的作用研究进展

王淑君, 韩菲, 张慧霞, 种世桂, 赵玉敏

2025, 43(5):  705-710.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.016

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多房棘球蚴病是由多房棘球绦虫的幼虫（多房棘球蚴）寄生在宿主体内所引起的一种人兽共患寄生虫病。多房棘球蚴作为外源性物质持续感染宿主，导致宿主细胞免疫功能抑制和细胞因子分泌紊乱，在体内形成一种特殊的微环境。其中白细胞介素-10（IL-10）作为一种抗炎性细胞因子，在棘球蚴病免疫调控中发挥着重要作用。本文介绍了多房棘球蚴病免疫抑制微环境的形成，分析了IL-10的生物学特性、对免疫细胞功能的影响以及细胞因子的相互作用，探讨其在多房棘球蚴病免疫抑制微环境中的作用机制，为多房棘球蚴病的治疗提供新的理论依据和潜在治疗靶点。

白蛉肠道微生态与利什曼原虫感染相互作用研究进展

何雅琦, 崔蕾, 方圆, 周正斌, 张仪

2025, 43(5):  711-717.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.017

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白蛉作为多种病原体的传播媒介具有重要的流行病学意义，尤其以传播利什曼原虫而广受关注。利什曼原虫的生长发育受到白蛉肠道内多种微生物的影响，同时也会导致白蛉肠道内某些基因差异表达。本文综述了白蛉肠道微生物的组成及其与利什曼原虫的相互作用，以及利什曼原虫导致白蛉肠道功能特征的改变。白蛉、利什曼原虫、微生物群、相关基因的表达之间存在复杂的网络关系，研究其相互作用可为利什曼病的防治与媒介白蛉的控制提供更多策略。

三氯苯达唑治疗片形吸虫病耐药现状与研究进展

陈冲, 朱爱红, 黄琴

2025, 43(5):  718-722.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.018

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片形吸虫病是由肝片形吸虫和巨片形吸虫感染引起的一种人兽共患寄生虫病，该病不仅影响人类健康，还对以食草动物为主的其他哺乳动物造成严重危害。三氯苯达唑（TCBZ）是治疗片形吸虫病的首选药物，但卫生经济学数据监测提示TCBZ耐药威胁已对流行区动物健康带来挑战，并产生了巨大的经济损失；同时，临床上报道的可能与TCBZ耐药相关的治疗失败情况，为片形吸虫病的防治带来风险。本文重点阐述了TCBZ治疗片形吸虫病失败和/或耐药现状、TCBZ耐药风险因素、耐药机制、新药研发及新的治疗手段探索的进展，以期为片形吸虫病防治的进一步研究提供参考。

研究简报

2014—2023年云南省昌宁县恙虫病流行特征分析

田玉秀, 黄东升

2025, 43(5):  723-726.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.019

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从中国疾病预防控制信息系统下载2014年1月1日—2023年12月31日昌宁县恙虫病监测数据进行描述性流行病学分析，运用SPSS 27.0软件进行统计学分析，开展空间自相关分析，计算Moran’s I指数、恙虫病发病集中度M值，分析其季节性流行特征。2014—2023年昌宁县累计报告恙虫病病例2 861例，年平均发病率83.19/10万，死亡1例。发病率由2014年的30.69/10万上升至2023年的166.97/10万（χ²_趋势 = 553.555，P < 0.01）。发病高峰期为每年7—10月，报告病例数占91.26%（2 611/2 861）。集中度结果表明，2014年M值最高为0.905，其余年份M值为0.741~0.862，恙虫病发病有很强的季节性。病例涉及全县13个乡镇，年均报告发病率居前5位的乡镇分别为翁堵镇（353.10/10万）、勐统镇（189.42/10万）、大田坝镇（172.23/10万）、更戛乡（160.00/10万）、鸡飞镇（103.97/10万），其余乡镇年均发病率均低于60/10万。全局空间自相关分析结果显示，2014—2023年的Moran’sI指数均 > 0，P > 0.05。男性占49.91%（1 428/2 861），女性占50.09%（1 433/2 861）。各年龄段均有病例分布，主要集中在0~4岁和40~59岁，分别占12.62%（361/2 861）和40.62%（1 162/2 861）。职业分布以农民为主（74.00%，2 117/2 861）。病例报告以乡镇卫生院为主，报告病例数占52.25%（1 495/2 861）。昌宁县恙虫病疫情总体呈上升趋势，发病具有很强的季节性、地区性和人群分布特征，应在流行季节将农村作为重点防控地区。

2022年安徽省沿江地区野鼠肠道寄生虫感染情况

许晓娟, 陈雪峰, 吴凡, 吴晨阳, 刘婷, 代波, 张世清

2025, 43(5):  727-730.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.020

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于2022年10—11月选择安徽省沿江地区的芜湖市、马鞍山市、铜陵市、安庆市、池州市、宣城市等6个市的38个乡（镇）50个行政村开展野鼠寄生虫感染情况调查，采用夹（笼）夜法捕捉野鼠。鉴定鼠种后，剖解肝脏和肠系膜组织，采用组织活检或压片镜检法检测寄生虫感染情况，同时收集野鼠粪便，采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）进行虫卵检测。采用SPSS 23.0软件对感染率差异进行χ²检验。共捕获野鼠1 703只，寄生虫感染阳性678只，平均感染率为39.81%，宣城市、芜湖市和安庆市感染率较高，分别为77.50%（62/80）、72.97%（54/74）和64.00%（272/425）。雌鼠931只、雄鼠769只、3只性别不明，感染率分别为40.92%（381/931）、38.49%（296/769）和1/3，雌鼠和雄鼠感染率差异无统计学意义（χ² = 1.040，P > 0.05）。捕获的野鼠以黄毛鼠、黑线姬鼠和黄胸鼠为主，分别占41.87%（713/1 703）、38.64%（658/1 703）和11.27%（192/1 703），感染率分别为34.64%（247/713）、40.58%（267/658）和61.46%（118/192），不同鼠种间感染率差异有统计学意义（χ² = 48.484，P < 0.01）。678只野鼠感染的寄生虫包括钩虫、蛔虫、肝毛细线虫、短膜壳绦虫、长膜壳绦虫、姜片吸虫、鞭虫和后睾吸虫。单一感染的野鼠占78.61%（533/678），感染2种寄生虫的野鼠占20.21%（137/678），感染3种寄生虫的野鼠占1.18%（8/678）。安徽省沿江地区野鼠寄生虫感染较为普遍，应加强野鼠监测，以降低对人群的感染风险。

改良瑞氏-吉氏染色法检测人芽囊原虫的建立与评价

刘小晴, 邹小红, 王慧婷, 周晨, 李振华, 石亮

2025, 43(5):  731-735.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.021

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收集2021年4月至2024年12月于中山大学附属第八医院就诊患者的粪样，将经PCR基因鉴定检测确认的人芽囊原虫感染阳性者131例、阴性者50例按照数字表法随机分为实验组（含阳性92例、阴性35例）和验证组（含阳性39例、阴性15例）。实验组每份粪样制成悬液，分别吸取50、100、150 μl制成薄涂片，相比常规瑞氏-吉氏染色法增加干燥步骤，分别于25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80 ℃干燥，瑞氏-吉氏染色5~10 min，置光学显微镜下观察鉴定。以人芽囊原虫特异性引物BhRDr/RD5的PCR扩增及基因分型结果为参考标准，评价改良瑞氏-吉氏染色法的诊断效能。验证组用改良瑞氏-吉氏染色法和PCR法同时进行人芽囊原虫检测，以灵敏度、特异度、约登指数、预测值（阳性/阴性）、kappa一致性系数和符合率验证改良方法的诊断效能。结果显示，筛选最佳粪样涂片用量为50 μl，最适干片温度为（70 ± 5）℃。PCR扩增在约600 bp处出现特异条带，基因分型以ST3为主，其他依次为ST7、̖̖ST1、ST6、ST2。实验组中，改良瑞氏-吉氏染色法的灵敏度为98.9%（95% CI：94.0~100.0），特异度为97.1%（95% CI: 85.3~99.9），kappa系数为0.961（95% CI：0.906~1.000），检出符合率为98.4%（125/127），与PCR法高度一致。验证组中，McNemar精确检验比较两种方法的检测结果，差异无统计学意义（P > 0.05）。改良瑞氏-吉氏染色法的灵敏度为97.4%（95% CI：86.2~99.9），特异度为86.7%（95% CI：59.5~98.3），阳性预测值为95.0%（95% CI：83.8~99.5），阴性预测值为92.9%（95% CI：69.8~99.8），约登指数为0.841（95% CI：0.662~1.000），kappa系数为0.858（95% CI：0.703~1.000），检出符合率为94.4%（51/54）。本研究建立的改良瑞氏-吉氏染色法操作简便、结果稳定，与PCR法高度一致，适用于基层医疗机构人芽囊原虫快速筛查及现场流行病学调查。

病例报告

肺部粪类圆线虫合并耶氏肺孢子菌感染1例

贾丹, 谢廷逸, 唐明文, 李瑜珍, 何咏诗, 王亚琼, 黄智兰, 谢纬

2025, 43(5):  736-739.  doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2025.05.022

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深圳市中医院于2025年5月3日收治1例因“乏力气短1月余，加重伴咳嗽咳痰10 d”入院就诊的59岁女性患者。患者长期务农，入院前3个月前曾于餐厅工作，接触生鲜。入院检查示白细胞5.60 × 10⁹/L，中性粒细胞占比89.6%↑，嗜酸粒细胞0.02 × 10⁹/L，血气分析pH为7.438，二氧化碳分压（PCO₂）为35.5 mmHg，氧分压（PO₂）为57 mmHg↓，氧合指数173 mmHg↓。肺功能检查示中重度混合性肺通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。胸部CT示双肺弥漫马赛克及磨玻璃样影。痰涂片和气管镜下肺泡灌洗液查见粪类圆线虫，支气管镜肺泡灌洗液靶向测序显示耶氏肺孢子菌序列数为75 545条，血流感染靶向测序肺孢子菌属序列数为276 631条，丰度为99.38%。诊断为肺部粪类圆线虫合并耶氏肺孢子菌感染，予阿苯达唑片（0.4 g/d）及复方磺胺甲噁唑（0.4 g，80 mg/6 h）口服，配合抗炎平喘等治疗后患者病情继续进展，出现呼吸困难加重、胸闷明显等表现，遂于5月9日转至专科医院继续治疗。随访患者外院感染持续加重，予气管插管呼吸机及体外膜肺氧合等治疗。