目的 研究黄芩苷对卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和可溶性细胞黏附分子1(sICAM-1)的调节作用。 方法 49只SD大鼠随机均分7组,分别为正常对照组(A组)、免疫抑制对照组(B组)、有效药物对照组(C组)、黄芩苷预防组(D组)、黄芩苷低(E组)、中(F组)和高剂量治疗组(G组)。A组不做任何处理,其他各组均于腹股沟皮下注射地塞米松磷酸钠(每次3.5 mg/只,每周2次,连续注射6周),诱导其免疫抑制建立大鼠卡氏肺孢子虫感染动物模型。D组注射地塞米松磷酸钠3周后,灌胃黄芩苷100 mg/(kg?d)连续5周。C、E、F和G组于连续注射地塞米松磷酸钠6周后给药,其中C组灌胃磺胺甲基异恶唑(SMZ)250 mg/(kg?d)和甲氧苄胺嘧啶(TMP) 50 mg/(kg?d),连续2周; E、F和G组分别灌胃黄芩苷100、200和400 mg/(kg?d),均连续2周。B组不给药。各组大鼠均于第8周末摘眼球取血、分离血清,用放射免疫分析法检测TNF-α含量,ELISA法检测sICAM-1含量。同时剖杀大鼠取肺组织制作印片(六胺银染色)和病理切片(HE染色),观察其病理学变化。 结果 大鼠血清TNF-α含量,黄芩苷预防组[(2.14±0.14) ng/ml]及低[(2.57±0.15) ng/ml]、 中[(1.46±0.14) ng/ml]和高[(1.12±0.13) ng/ml]剂量治疗组均高于正常对照组[(0.70±0.21) ng/ml](P<0.05), 低于免疫抑制对照组[(3.65±0.73) ng/ml](P<0.01)。有效药物对照组[(1.59±0.14) ng/ml]明显高于正常对照组(P<0.01), 低于免疫抑制对照组(P<0.01)。血清sICAM-1含量, 黄芩苷预防组[(618.68±52.42) pg/ml]及低[(814.29±61.11) pg/ml]、 中[(498.08±32.56) pg/ml]、 高[(377.06±56.56) pg/ml]剂量治疗组均低于免疫抑制对照组[(1 247.39±288.57) pg/ml](P<0.05),有效药物对照组[(386.95±44.98) pg/ml]低于免疫抑制对照组(P<0.01)。黄芩苷各治疗组肺组织炎症较免疫抑制对照组明显减轻,肺间质炎性细胞浸润及肺泡腔泡沫样渗出物均明显减少。 结论 黄芩苷能降低PCP大鼠血清TNF-α和sICAM-1含量,减轻肺部炎性反应。