目的 基于硫代磷酸化dNTP(dNTPαS)增强重组酶聚合酶扩增(RPA)特异性与灵敏度的特性,结合CRISPR/Cas12a的靶核酸识别与信号放大能力,建立一种疟原虫核酸快速分型检测方法(PRCP)。 方法 使用Primer Premier 6设计通用型RPA引物,SnapGene 6.0软件在通用引物区域内针对不同虫种疟原虫设计特异性gRNA。在反应体系中加入dNTPαS,形成S-RPA扩增反应;利用CRISPR/Cas12a对扩增产物进行分型识别和信号放大输出。依次优化PRCP反应体系中dNTPαS浓度、RPA引物浓度、gRNA浓度、Cas12a浓度、反应温度、反应时间、Cas12a最终切割时间等条件。以浓度梯度为以108、107、106、105、104、103、102、101 拷贝/µL的恶性疟原虫质粒为模板进行PRCP检测,评估其灵敏度。以乙型肝炎病毒、巴贝虫、布氏锥虫、甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体作为对照,评估其特异性。通过添加2 g/L血红蛋白、0.1 mmol/L甘油三酯及1 μmol/L胆红素进行PRCP检测,评估其抗干扰能力。利用混合质粒样品检测PRCP体系区分混合感染的能力,并与厚薄血膜涂片法的临床样品(10份疟原虫感染、10份阴性)检测结果进行一致性比较。 结果 筛选3F3R为通用型疟原虫核酸RPA扩增引物,建立了dNTPαS辅助的RPA扩增技术,构建PRCP系统。PRCP体系的优化参数为:dNTPαS最佳占比为70%,最适引物终浓度为0.50 μmol/L(Rate10为676.36),Cas12a终浓度为0.10 μmol/L(Rate10为338.28),gRNA终浓度为0.10 μmol/L(Rate10为718.90);RPA反应条件为39 ℃(灰度值32 570 ± 5 045)、20 min(灰度值22 513 ± 156);以Cas12a切割15 min为检测终点(灰度值8 624 ± 359)。系统灵敏度达100 拷贝/μL及以下;与乙型肝炎病毒、巴贝虫、布氏锥虫、甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体无交叉反应;能抵抗血红蛋白、甘油三酯、胆红素的干扰;具备检测混合感染的能力。与厚薄血膜涂片法相比,PRCP体系检测的符合率为20/20。 结论 本研究成功建立快速、灵敏、特异的PRCP技术,实现了疟原虫基因的快速分型检测,为疟原虫的早期筛查和精准诊疗提供了新方案。
患者,男,41岁,农民,新疆喀什人。2025年5月15日因“间歇性左侧腰痛3月”就诊于新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院。患者有明确长期牧羊、宰羊及与羊类密切接触史。泌尿系B超提示左肾囊肿合并感染;腹部CT显示左肾类圆形低密度影,大小约14 cm × 11 cm,增强扫描病灶中心无强化,囊壁及壁结节呈轻度渐进性强化,肾盂及肾动脉受压,周围脂肪间隙清晰,胰尾受压推移,左肾强化幅度低于对侧。诊断为“左肾囊肿”。结合影像学表现及临床症状,于2025年5月21日在全麻下行后腹腔镜下左肾囊肿去顶减压术,术中见囊壁灰白、质韧,囊内有清亮囊液,囊腔中见子囊及幼虫,改行左肾棘球蚴内囊摘除术。囊壁组织及囊液经病理检查后,确诊为左肾细粒棘球蚴病。患者术后第2天开始口服阿苯达唑(400 mg,每日2次)。患者术后恢复良好,于术后第8天出院,嘱患者药物疗程不少于6个月并定期随访B超及肝功能,至今未见复发。
目的 全面分析2024年全国棘球蚴病防治工作进展,总结防治经验、发现存在的问题,为优化防治策略和措施提供科学依据。方法 收集2024年中国疾病预防控制中心寄生虫病防治信息管理系统全国棘球蚴病流行区防治工作数据,建立数据库。对流行区人群查治病、传染源感染以及中间宿主患病等情况进行描述分析,并与2020至2023年的数据进行比较。采用Pearson卡方和Cochran-Armitage趋势检验进行组间分析。结果 截至2024年底,全国370个流行县现有棘球蚴病患者23 622例,患病率为53.73/10万(23 622/43 963 728),较2020年(63.51/10万)下降15.40%。新发现棘球蚴病患者2 159例,较2020年(1 900例)上升13.63%,其中,< 12岁患者占10.79%(233/2 159)。2024年全国共计开展人群腹部超声筛查564.04万人次,对超声检查结果为疑似的对象开展血清学检查12 479人次。2024年开展药物治疗16 717人;手术治疗2 061人,其中细粒棘球蚴病占69.29%(1 428/2 061),多房棘球蚴病占24.55%(506/2 061)。2024年随访结果显示,治愈2 499例,治疗有效18 294例,治疗无效4 511例,死亡(非棘球蚴病死因)371例,排除483例,失访231例,未到随访时间169例,外迁他地88例。2024年全国流行乡(镇)共有犬只2 073 297条,其中登记管理的犬1 960 195条。35 146个村开展了犬驱虫工作,家犬药物驱虫20 989 364次,野外犬科动物驱虫投药347 167份。家犬棘球绦虫粪抗原阳性率为0.51%(2 109/411 144),自2021年起呈上升趋势(Z = 3.66,P < 0.05);野外犬科动物棘球绦虫粪抗原阳性率为3.33%(2 437/73 088),且自2021年起呈上升趋势(Z = 31.37,P < 0.05)。2024年,家畜患病率为0.92%(1 273/138 373),自2021年起呈上升趋势(Z = 10.20,P < 0.05)。野外啮齿类动物患病率为0.57%(282/49 780),自2021年起呈下降趋势(Z = -11.31,P < 0.05)。结论 2024年全国棘球蚴病流行态势得到基本控制,但新发现病例回升、传染源感染率增高提示疫情存在反弹风险。未来防治需持续强化综合防治与跨部门协作,聚焦于全健康理念下的传染源精准管控、提升基层能力、并加大科研投入以突破关键技术瓶颈,进一步提升我国棘球蚴病防治能力。
目的 分析2016—2024年杭州市输入性疟疾病例就诊与诊断延迟情况及其影响因素,为杭州市输入性疟疾病例的管理提供科学依据。 方法 从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中收集2016—2024年杭州市报告的疟疾监测数据和流行病学个案调查表,包括人口学特征、发病及就诊情况、感染来源、既往病史、治疗情况、感染虫种等相关信息。应用SPSS 26.0统计学软件进行统计分析,采用单因素Logistic回归分析输入性疟疾病例就诊及诊断延迟影响因素,多因素Logistic回归分析输入性疟疾病例就诊及诊断延迟与重症疟疾发生的关系。 结果 2016—2024年杭州市累计报告输入性疟疾病例282例,男性占94.0%(265/282)、女性占6.0%(17/282),境外务工人员占80.1%(226/282),非洲输入病例占96.1%(271/282)。发病后初次就诊于区(县)级医疗机构的病例最多,占40.8%(115/282);初次就诊误诊率为22.7%(64/282)。报告病例中恶性疟占比最高(74.8%,211/282)。发病至初次就诊时间间隔为0~16 d,出现症状当天就诊的病例占30.1%(85/282),初次就诊到确诊时间间隔为0~46 d,就诊当天确诊的病例占38.6%(109/282)。就诊延迟、诊断延迟和总体延迟的病例分别占13.1%(37/282)、28.4%(80/282)和18.4%(52/282)。< 30岁、30~39岁、40~49岁、≥ 50岁的发病至初次就诊延迟率分别占15.5%(9/58)、9.9%(7/71)、6.3%(5/79)、21.6%(16/74),差异有统计学意义(χ2 = 8.843,P < 0.05)。不同输入地区、初诊医疗机构级别、初次就诊结果和感染疟原虫虫种的诊断延迟率差异有统计学意义(χ2 = 3.860、19.768、113.928、13.030,P < 0.05)。不同年龄组、输入地区、发病距境外旅居史时间间隔、初次就诊结果和感染疟原虫虫种总体延迟差异有统计学意义(χ2 = 9.211、5.554、15.354、54.830、31.735,P < 0.05)。单因素Logistic回归分析结果表明,年龄 ≥ 50岁是就诊延迟的危险因素(OR = 1.245,95%CI:1.085~1.708)。发病距境外旅居史间隔6个月以上(OR = 3.057,95%CI:1.041~8.979)、初次就诊为其他疾病(OR = 29.405,95%CI:13.993~61.789)、感染间日疟原虫(OR = 2.717,95%CI:1.016~7.266)以及感染其他疟原虫(OR = 2.810,95%CI:1.498~5.273)的病例更易出现诊断延迟;初次就诊为省级医疗机构的病例是诊断延迟的保护性因素(OR = 0.135,95%CI:0.023~0.800)。282例病例中有11例重症及死亡病例,其中恶性疟10例、卵形疟1例。多因素Logistic回归分析显示,诊断延迟(OR = 6.285,95%CI:1.625~24.302)、总体延迟(OR = 6.046,95%CI:1.491~24.522)与重症疟疾发生风险增加有关。 结论 2016—2024年杭州市输入性疟疾病例就诊和确诊存在一定程度延迟,主要与年龄、境外旅居地、初次就诊医疗机构级别和感染疟原虫虫种有关。
肠道菌群作为宿主健康的重要调节因子,其在寄生原虫感染过程中的作用受到广泛关注。多种寄生原虫可通过直接侵袭肠道上皮、激活炎症反应、破坏肠屏障或改变代谢通路诱导宿主肠道菌群失调,具体表现为有益菌减少、致病菌增殖及菌群多样性下降。刚地弓形虫和蓝氏贾第鞭毛虫可引发菌群重构并持续影响宿主代谢,利什曼原虫和锥虫在其传播媒介肠道内的发育过程受微生物群显著影响,媒介共生菌可对病原体的生长与分化发挥促进或抑制作用。肠道菌群不仅影响寄生虫定植和感染程度,还可通过其代谢产物(如短链脂肪酸、吲哚类、胆汁酸)调节宿主免疫应答,成为寄生虫感染过程中不可忽视的关键调节因子。本文对重要寄生原虫感染引起的肠道菌群改变及其潜在的作用机制进行综述,旨在为深入理解其致病过程及微生态干预策略的开发提供参考。
目的 探索全健康(One Health)理念在我国基层的落地困境与优化路径,为基层健康治理提供决策依据。 方法 于2023年6月至8月选择北京、浙江、海南、青海等4个地区与One Health相关的政府基层部门(包括省、市、县级卫生健康委员会、疾病预防控制、生态环境、农业、交通运输和市场监督管理等部门)的30名工作人员作为访谈对象,采用方便抽样法进行半结构化访谈,收集One Health理念多部门健康协同相关的实践经验、现状和存在问题。使用NVivo12对访谈资料进行开放式编码、主轴式编码、选择性编码并分析。 结果 收集的访谈资料经开放式编码得到51个初始概念,同时得到25个子范畴,分别为准备和响应、安全风险、信息交流、理念认可、管理和协调、沟通方式、社会效益、协作机制、协同治理、跨区协作、政策与规划、激励机制、国际合作、审计计划、部门职责、联合规划、跨部门协作、信息共享、经济情况、健康情况、宣传、资源、评价机制、反馈机制、监督实施等;25个子范畴经主轴式编码重新聚类后,归纳为10个主范畴,分别为信息交流、政策与规划、激励机制、社会效益、传播、协作机制、沟通、资源、准备和反应、国际合作等;主轴式编码和选择性编码的分析表明,在实践One Health理念时,多部门之间的协作尤为关键。这种协作体现在跨部门合作、应急响应、数据共享、社会责任和全球协同等多个方面。 结论 One Health落地关键在于制度创新,需通过基层机制建设实现“人-动物-环境”健康协同治理。落实“人病兽防、关口前移”策略,强化源头防控。未来应深化试点,推广评估工具,推动政策向社区延伸。
目的 探讨肝多房棘球蚴病(AE)患者外周血及肝脏中中性粒细胞水平、免疫微环境特征及其与疾病严重程度的关系。 方法 纳入2024年7月至2025年9月在青海大学附属医院接受手术治疗的24例AE患者(AE组)和24位健康者(HC组)为研究对象。AE组患者均经影像学与病理学确诊。收集研究对象性别、年龄、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)数值,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和系统免疫炎症指数(SII),对AE组进行PMN分型。使用GraphPad Prism 9软件分析AE组外周血临床指标间相关性。采集外周血与手术切除的病灶近旁及远端肝组织,行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色、免疫组织化学染色,使用QuPath-0.5.1软件分析2组趋化因子(C-C基元)配体2(CCL2)、趋化因子(C-X-C基元)配体1(CXCL1)、C-X-C基序趋化因子受体2(CXCR2)阳性区域面积占比。流式细胞术分析肝脏CD16⁺ CD66b⁺ 中性粒细胞水平及其与临床指标相关性。ELISA检测外周血与肝组织中白细胞介素8(IL-8)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、颗粒酶B(GRZB)、CCL2、弹性蛋白酶2(ELA2)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)等炎症因子的表达水平,并进行相关性网络分析。 结果 与HC组相比[(1.99 ± 0.62)× 109/L、(260.29 ± 40.36)× 109/L],AE患者外周血淋巴细胞和血小板水平下降[(1.60 ± 0.64)× 109/L、(229.75 ± 62.20)× 109/L](t = 2.036、2.018,均P < 0.05);ALT、AST、NLR、SII升高[AE组分别为(35.54 ± 27.53)U/L、(49.21 ± 47.63)U/L、2.06(区间1.48~3.27)、725.29(区间312.41~810.59),HC组分别为(24.17 ± 5.29)U/L、(49.20 ± 47.64)U/L、1.67 ± 0.37、420.58 ± 44.81](t = 2.319、2.604、2.317、2.051,均P < 0.05)。相关性分析显示,NLR、SII与PMN分型呈强正相关(r = 0.67,P < 0.01),与ALT呈弱正相关(P < 0.05)。病理学检查显示,与远端相比,病灶近旁存在严重的组织结构紊乱、肝细胞凝固性坏死和纤维化。流式细胞术检测结果显示,近旁CD16⁺ CD66b⁺ 中性粒细胞水平(20.49 ± 10.63)较远端(33.52 ± 11.23)显著升高(t = 6.923,P < 0.01),且与PMN分型呈正相关(r = 0.667,P < 0.05)。免疫组化显示CCL2、CXCL1、CXCR2在病灶近旁高表达(近旁分别为50.03 ± 15.30、72.77 ± 13.45、74.49 ± 10.55,远端分别为40.99 ± 13.78、56.94 ± 16.23、57.76 ± 15.26)(t = 6.492、5.527、3.747,均P < 0.05)。AE组外周血IL-6、IL-10、ELA2、NGAL、MMP-9、MPO和TNF-α水平升高;病灶近旁IL-8、IL-10、GRZB和CCL-2高表达,NGAL、MMP-9低表达。相关性网络分析结果显示,MPO与ICAM-1(r = 0.98)、MMP-9与ELA2(r = 0.88)呈极强正相关。 结论 AE患者肝病灶周围存在以趋化因子轴(CXCL1、CXCR2、CCL2)上调为驱动的中性粒细胞显著浸润。中性粒细胞通过释放氧化酶和基质降解酶的协同效应,驱动了病灶周围的炎症风暴与纤维化重塑。由局部免疫微环境恶化引发的病理改变,决定了疾病的严重程度(PNM分型),并同步映射外周血系统性炎症指标(NLR、SII)的显著升高。
目的 用形态学和分子生物学方法鉴定采自石家庄地区野生褐家鼠大肠的线虫种类。方法 采集河北省石家庄市藁城区野生褐家鼠大肠中的线虫,利用光学显微镜和扫描电子显微镜观察线虫的形态特征,确定线虫种类。取雌虫、雄虫各1条,提取虫体基因组DNA并扩增内转录间隔区1(ITS-1)序列和线粒体细胞色素c氧化酶Ⅰ亚基(cox1)基因,测序后用贝叶斯与最大似然法分别构建系统进化树。结果 共鉴定线虫35条,其中雄虫16条,雌虫19条。镜下可见,虫体细小呈圆柱形,两端渐细,表皮薄且具细微环纹,侧翼起始于咽部。头部具有3片发育良好的唇瓣,背唇具2个乳突,两个亚腹唇各有1个乳突,食管前端较细呈圆柱形,末端膨大呈球状。雄虫体长7.083~9.708 mm,具两条长度大致相同的交合刺,长0.250~0.310 mm,尾端具9对尾乳突。雌虫体长9.541~12.208 mm,阴门位于身体后部,周围具有3~5个褶皱,尾端细长具有一对乳突,肛门距尾端为0.916~1.083 mm,虫卵呈椭圆形,长和宽分别为0.050~0.058 mm、0.033~0.041 mm。测序结果显示,ITS-1序列长430 bp(GenBank登录号为PX622390),与达氏异刺线虫(GeneBank登录号为JX845277)的序列相似度为99.91%,与异刺属其他6个虫种的序列相似度为82.4%~90.3%;cox1序列长345 bp(GenBank登录号为PX622389),与异刺属其他7个虫种的序列相似度为82.0%~96.7%。异刺属cox1序列的系统进化树分析结果显示,本研究获得的线虫与鼠异刺线虫亲缘关系较近但相互独立,与异刺属其他物种亲缘关系较远。异刺属ITS-1序列的系统进化树分析结果显示,本研究获得的线虫与达氏异刺线虫亲缘关系最近,且与鼠异刺线虫聚为一支,与异刺属其他物种亲缘关系较远。结论 基于形态学特征鉴定、基因测序和系统进化分析结果,判断本研究获得的线虫为达氏异刺线虫,该物种为中国新纪录种。
目的 探讨N6-甲基腺嘌呤(m6A)修饰在刚地弓形虫感染后调控巨噬细胞瞬时受体电位M8型通道蛋白(TRPM8)中的作用及机制。方法 转录组测序(RNA-seq)和甲基化RNA免疫共沉淀测序(MeRIP-seq)数据来源于NCBI基因表达综合数据库中的数据集(GSE288205),采用OmicStudio对TRP通道蛋白家族基因进行生物信息学分析。使用RStudio软件中的ggplot2包,采用MeRIP-seq数据绘制TRP通道相关因子1(TCAF1)和TRPM8 mRNA m6A修饰火山图。将人单核细胞系THP-1源性巨噬细胞、人外周血单个核细胞(PBMC)、小鼠RAW264.7细胞接种于6孔板中(1 × 106个/孔),1∶1(细胞∶虫)加入弓形虫速殖子作为感染组,对照组加入等量培养基。TRIzol法提取各组细胞的总RNA,逆转录为cDNA,实时荧光定量PCR(qPCR)检测各组的TRPM8(人)/Trpm8(小鼠),以及THP-1源性巨噬细胞感染组和对照组TCAF1、TCAF2的mRNA相对转录水平。流式细胞术检测各组细胞Ca2+内流情况。将THP-1源性巨噬细胞、脂肪量和肥胖相关蛋白(FTO)敲低的THP-1源性巨噬细胞(shFTO-THP-1)及携带非靶向对照shRNA的THP-1源性巨噬细胞(shNC-THP-1)接种于6孔板中(1 × 106个/孔),1∶1(细胞∶虫)加入弓形虫速殖子作为感染组,对照组加入等量培养基。利用m6A甲基化RNA免疫共沉淀-qPCR(m6A-IP-qPCR)验证THP-1源性巨噬细胞TCAF1 mRNA上m6A修饰变化。RNA免疫沉淀实验(RIP)检测THP-1源性巨噬细胞感染组与m6A识别蛋白YTH结构域家族蛋白2(YTHDF2)结合的TCAF1 mRNA的相对转录水平。qPCR检测shFTO-THP-1和shNC-THP-1组在加入放线菌素D处理0、2、4、6 h后的TCAF1 mRNA降解速率。两组之间比较采用独立样本t检验。结果 RNA-seq生物信息学分析显示,TRP通道蛋白家族基因中除了瞬时受体电位阳离子通道亚家族C成员4相关蛋白表达上调外,其他TRP通道蛋白表达水平均显著下调。其中TRPM8蛋白的下调幅度最大,其转录水平下降至对照组的0.16。qPCR结果表明,THP-1源性巨噬细胞、PBMC和RAW264.7细胞感染组TRPM8(人)/Trpm8(小鼠)mRNA的相对转录水平分别为0.445 ± 0.118、0.302 ± 0.040、0.365 ± 0.234,低于其对照组的1.000 ± 0.036、1.042 ± 0.381、1.004 ± 0.105(t = 7.828、3.345、4.312,均P < 0.05)。流式细胞术结果显示,THP-1源性巨噬细胞、PBMC和RAW264.7细胞感染细胞内Ca2+平均荧光强度分别为19 500.0 ± 2 427.0、3 569.0 ± 313.9、6 513.0 ± 348.0,低于其对照组的23 500.0 ± 264.6、13 050.0 ± 1 072.0、7 683.0 ± 245.2(t = 2.838、16.970、4.762,均P < 0.05)。qPCR结果表明,THP-1源性巨噬细胞感染组TCAF1 mRNA转录水平为0.617 ± 0.132,低于其对照组的1.005 ± 0.115(t = 3.832,P < 0.05);TCAF2 mRNA转录水平为0.973 ± 0.030,与对照组(1.015 ± 0.209)相比,差异无统计学意义(t = 0.343,P > 0.05)。MeRIP-seq数据的火山图结果显示,THP-1源性巨噬细胞感染组TCAF1 mRNA的3′非翻译区(3′UTR)区m6A修饰较对照组上调了552倍。m6A-IP-qPCR结果表明,THP-1源性巨噬细胞感染组TCAF1 mRNA 3′UTR区m6A修饰水平为对照组(1.000 ± 0)的(4.794 ± 0.854)倍,显著上调(t = 7.696,P < 0.05)。YTHDF2-RIP结果表明,THP-1源性巨噬细胞感染组与YTHDF2结合的TCAF1 mRNA相对转录水平为2.423 ± 0.782,高于对照组的1.010 ± 0.180(t = 3.048,P < 0.05)。与shNC-THP-1感染组相比,shFTO-THP-1感染组TCAF1 mRNA降解速率更快。结论 弓形虫感染后,m6A修饰参与了人和小鼠巨噬细胞中冷感受器TRPM8表达的下调。
目的 分析2024年我国内脏利什曼病的疫情特征,为制定防控措施和策略提供科学依据。方法 收集2024年中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中全国内脏利什曼病病例信息,剔除疑似病例、重复病例和皮肤利什曼病病例,采用Microsoft Excel 2016软件建立数据库,并对内脏利什曼病进行描述性流行病学分析。结果 2024年我国14个省(自治区、直辖市)的120个县共报告内脏利什曼病病例278例,较2023年的299例减少7.02%。其中77个流行县共报告本地感染病例232例,43个非流行县共报告输入性病例46例。犬源型(山丘型)内脏利什曼病病例225例(占80.93%),野生动物源型(荒漠型)内脏利什曼病病例5例,人源型内脏利什曼病病例2例。报告病例主要分布于山西(108例)、河南(53例)和陕西(32例)等3个省,合计占全国报告病例总数的69.42%(193/278)。77个流行县中,山西省阳泉市平定县(18例)和阳泉市郊区(11例)、河南省林州市(13例)和登封市(11例)、河北省井陉县(12例)为主要流行县,合计报告病例占全国总病例数的23.38%(65/278)。内脏利什曼病复燃流行县主要集中在山西省(榆次区、左权县、太谷区、泽州区、闻喜县、上党区)、河南省(陕州区、卢氏县、殷都区、宜阳县、汝州市)、河北省(元氏县、雄县、下花园区)、陕西省(澄城县、米脂县)和北京市(房山区),共报告本地感染病例26例。内脏利什曼病发病高峰为8月份,男性和女性报告病例数分别为191、87例。报告病例主要分布于45~74岁年龄组,农民占全部报告病例数的53.96%(150/278)。结论 我国内脏利什曼病呈低度流行态势,但犬源型内脏利什曼病流行区范围逐渐扩大,应加强犬源型内脏利什曼病流行区的监测和防控。
目的 分析2010—2024年云南省德宏傣族景颇族自治州(以下简称“德宏”)恙虫病的流行病学特征,为优化防控策略提供科学依据。方法 收集国家疾病预防控制信息系统中2010年1月1日—2024年12月31日德宏上报的恙虫病病例信息,采用Joinpoint Regression Program 5.3.0软件建立Joinpoint回归模型,计算2010—2024年德宏恙虫病报告发病率的年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)及其95%置信区间(CI),分析不同性别、地区、年龄段发病率的变化趋势。采用SPSS 25.0软件进行正态性检验和描述性统计分析。结果 2010—2024年德宏累计报告恙虫病13 715例,无死亡病例,年平均报告发病率为71.88/10万。2010—2022年报告发病数和报告发病率总体呈上升趋势,从2010年的117例(9.84/10万)上升至2022年的1 817例(138.76/10万),2023年(1 644例,124.47/10万)和2024年(1 475例,108.97/10万)略有回落,但仍维持在较高水平,各年度报告发病数和发病率差异有统计学意义(χ2 = 5 318.62、4 783.42,均P < 0.01)。Joinpoint回归分析识别出两个趋势转折点(2016年和2022年),将发病趋势划分为3个阶段:2010—2016年发病率显著上升(APC = 33.61%,P < 0.01),2017—2022年仍呈上升趋势但增速趋缓(APC = 13.94%,P < 0.01),2023—2024年虽略有下降但无统计学意义(APC = -10.74%,P > 0.05)。2010—2024年,芒市、盈江县和陇川县为高发地区,报告发病数分别为4 826例(占35.19%)、3 921例(占28.59%)和3 151例(占22.97%),报告发病率分别为77.57/10万、84.83/10万和112.80/10万。Joinpoint回归分析显示,2010—2024年间,所有县(市)报告发病率均呈显著上升趋势(AAPC均P < 0.01),其中梁河县增幅最大(AAPC = 48.00%),其后依次为陇川县(AAPC = 38.64%)、瑞丽市(AAPC = 22.57%)、芒市(AAPC = 18.47%)和盈江县(AAPC = 9.14%)。发病呈明显的季节性:8月为峰值(季节指数 = 2.65);7—11月报告病例数占报告病例总数的84.81%(11 632/13 715),为流行季。人群分布中男性7 799例(占56.86%),女性5 916例(占43.14%),男女性别比为1.32:1,男性和女性报告发病率变化趋势与总体一致,且均以2016和2022年为关键转折点。病例年龄分布为1月龄至96岁,中位年龄为40岁。发病主体为30~59岁青壮年人群,占报告病例总数的55.49%(7 611/13 715)。Joinpoint回归分析显示,各年龄组发病率在2010—2024年间均显著上升(AAPC均P < 0.01),其中40~49岁组增幅最大(AAPC = 19.41%,95% CI: 17.36~24.60)。职业分布以农民为主,占报告病例总数的72.69%(9 969/13 715)。结论 2010—2024年德宏恙虫病发病率总体呈快速上升态势,应针对重点地区、流行季节和高风险人群持续加强监测与防控。
目的 了解2017—2024年上海市普陀区流通食品食源性寄生虫感染情况和居民食源性寄生虫认知行为情况,为制定适合本区食源性寄生虫防制策略提供依据。方法 2017—2024年对普陀区不同街道不同流通环节的食品分层随机抽样,采集淡水鱼、淡水虾、蟹类和贝类、海水鱼、腌制生食动物性水产品、牛蛙、巴氏杀菌乳,分别采用剖检法、人工消化法、实时荧光定量PCR法检测食源性寄生虫污染情况。2023—2024年在超市、农贸市场和餐厅等食品流通场所,采用分层随机抽样法抽取水产销售人员、服务人员和场所内居民进行问卷调查,调查居民的食源性寄生虫病知晓情况、生食行为习惯和防治意愿。采用Fisher确切概率法进行率的比较,采用Bonferroni法进一步行多重检验。结果 2017—2024年共采集并检测食品样品1 055份,检出食源性寄生虫阳性样品45份,总检出率为4.27%。其中,海水鱼样品中异尖线虫检出率为31.43%(33/105),主要在鲐鱼(3/3)、小黄鱼(56.00%,14/25)、带鱼(51.72%,15/29)、大黄鱼(1/17)中检出,不同种类海水鱼间异尖线虫感染率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P < 0.01)。腌制生食动物性水产品样品中棘口吸虫囊蚴检出率为11.32%(12/106),不同腌制生食动物性水产品间棘口吸虫囊蚴的感染率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P < 0.01)。淡水鱼、淡水虾、蟹类和贝类、牛蛙和巴氏杀菌乳样品中均未检出食源性寄生虫。超市和零售店、农贸市场、餐厅、网店的海水鱼样品中异尖线虫检出率分别为17.39%(4/23)、36.36%(28/77)、1/4、0/1(Fisher确切概率法,P > 0.05);超市和零售店、农贸市场、餐厅、网店的腌制生食动物性水产品样品中棘口吸虫囊蚴检出率分别为18.18%(6/33)、17.14%(6/35)、0/13、0(0/25)(Bonferroni法,P > 0.05)。食源性寄生虫检出率与采样场所无关。问卷调查显示,居民食源性寄生虫病知晓率为74.02%(94/127),其中40~49岁人群(87.50%,21/24)、城市居民(76.07%,89/117)、大学本科(82.61%,57/69)、医务人员(100%,32/32)的知晓率较高。61.42%(78/127)的调查对象存在生食或半生食行为,其中30~39岁人群(80.95%,34/42)和研究生(7/10)比例较高。愿意改变特殊饮食喜好或不良饮食习惯者占96.06%(122/127)。感染后愿意规范治疗者占97.64%(124/127)。53.54%(68/127)的居民愿意了解食源性寄生虫病相关知识,其中男性(41.86%,18/43)、18~29岁年龄组(44.74%,17/38)、郊区居民(4/10)、离退/待业人员(3/7)和水产捕捞/销售人员(3/7)了解相关知识的意愿较低。结论 上海市普陀区流通食品中食源性寄生虫污染风险依然存在,海水鱼和腌制生食动物性水产品寄生虫感染较严重。居民对食源性寄生虫病的知晓率较高,无生食和半生食行为居民的比例较低,存在知晓和行为分离问题,应继续加强监测和宣传教育。
目的 分析海南省五指山猪感染的隐孢子虫虫种和毕氏肠微孢子虫基因型,掌握两种原虫的感染情况。方法 2024年6月—2025年2月,从海南省遵谭镇、琼中黎族苗族自治县、五指山市、澄迈县的4个养殖场(分别标记为A、B、C、D场)采集五指山猪新鲜粪样。提取粪样DNA,巢式PCR扩增隐孢子虫18S核糖体RNA(18S rRNA)和毕氏肠微孢子虫内转录间隔区(ITS)序列,阳性扩增产物测序后进行同源性比对,鉴定隐孢子虫虫种或毕氏肠微孢子虫基因型。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析,阳性率差异的比较采用皮尔逊卡方(χ2)检验,并计算风险系数(OR)和95%置信区间(CI)。采用MEGA 11软件邻接法构建系统进化树。结果 共采集137份五指山猪粪样,其中有41份扩增出830 bp的隐孢子虫18S rRNA序列,69份扩增出390 bp的毕氏肠微孢子虫ITS序列。4个养殖场的五指山猪隐孢子虫总阳性率为29.9%(41/137),其中C场最高(64.3%,18/28)、B场最低(20.3%,14/69)。断奶后仔猪的隐孢子虫阳性率为57.1%(12/21),高于断奶前仔猪的7.7%(2/26)(χ2 = 13.583,P < 0.05);断奶后仔猪和成年猪的感染OR是断奶前仔猪的16.00倍(95% CI = 2.98~85.99)和5.14倍(95% CI = 1.15~23.31)。毕氏肠微孢子虫总阳性率为50.4%(69/137),其中C场最高(60.7%,17/28)、A场最低(37.5%,9/24)。断奶后仔猪的毕氏肠微孢子虫阳性率为80.9%(17/21),高于断奶前仔猪的42.3%(11/26)和成年猪的45.5%(41/90)(χ2 = 7.204、8.551,均P < 0.01);断奶后仔猪和成年猪的感染OR是断奶前仔猪的5.80倍(95% CI = 1.52~22.10)和1.14倍(95% CI = 0.47~2.76)。放牧五指山猪的毕氏肠微孢子虫阳性率为62.8%(44/70),高于舍饲五指山猪的37.3%(25/67)(χ2 = 8.935,P < 0.01);放牧五指山猪的感染OR是舍饲五指山猪的2.84倍(95% CI = 1.42~5.69)。序列比对结果显示,41条隐孢子虫18S rRNA序列均鉴定为猪隐孢子虫,与种猪隐孢子虫(C. scrofarum,GenBank登录号:PQ856498)的序列一致性达93.36%~99.74%;在系统进化树中与云南猪源种猪隐孢子虫、湖北猪源种猪隐孢子虫(GenBank登录号:PQ856498、ON149807)处于同一大分支。69条毕氏肠微孢子虫ITS序列鉴定为H、D、和EpbC 3种基因型,其中3条H基因型序列与德国猪源H基因型(GenBank登录号:AF135835.1)的一致性达98.00%,25条D基因型序列与澳大利亚猫源D基因型(GenBank登录号:MK696083.1)的一致性达97.51%~99.72%,41条EpbC基因型序列与中国熊猫源EpbC基因型(GenBank:登录号KY950535.1)的一致性达98.59%~99.73%;系统进化树中,D基因型与阿根廷人源D基因型和澳大利亚猫源D基因型(GenBank登录号:OP650902、MK696083)处于同一分支,EbpC基因型与中国熊猫源EpbC基因型(GenBank登录号:KY950535.1)处于同一分支,H基因型与德国猪源H基因型(GenBank登录号:AF135835.1)处于同一分支。种系发育分析显示3个基因型均属于1组亚群。结论 海南五指山猪存在毕氏肠微孢子虫和隐孢子虫感染,隐孢子虫感染虫种为种猪隐孢子虫,毕氏肠微孢子虫主要基因型为H、D、EbpC。
血吸虫病曾是我国流行范围广、危害严重的重大传染病之一。消除血吸虫病是推进健康中国建设的重要内容。“十四五”期间,我国坚持以科技创新为支撑、精准防控为核心,构建“党政主导、部门协作、社会动员、全民参与”的工作机制,综合施治、精准防控、科学防控,全国顺利实现血吸虫病传播阻断目标。本文系统总结“十四五”时期血吸虫病防控中科技创新与精准防控融合应用的成效,深入分析当前面临的疫情反弹风险、技术瓶颈及防控短板,结合《加快实现消除血吸虫病目标行动方案(2023—2030年)》要求,提出“十五五”期间以“科技创新+精准防控”双轮驱动为核心的推进路径,包括强化核心技术攻关、健全精准防控体系、完善长效工作机制、深化多领域协同联动,为实现全国消除目标和持续巩固消除成果提供理论依据与实践指导。
目的 探讨细粒棘球蚴天然抗原B(nAgB)通过信号转导和转录激活子6(STAT6)/过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)信号通路体外对RAW264.7巨噬细胞极化的调控作用。方法 无菌条件下提取并纯化nAgB。RAW264.7细胞加入0、1、4、16、64 μg/ml浓度的nAgB,分别于0、6、12、24、48 h后用CCK8法检测细胞活力,并于24 h后用5-乙炔基-2-脱氧尿苷(EdU)染色法检测细胞增殖能力。RAW264.7细胞分为对照组、M1诱导组、M2诱导组、nAgB组、nAgB干预M1诱导组和nAgB干预M2诱导组6个组:nAgB组、nAgB干预M1诱导组和nAgB干预M2诱导组分别加入1 μg/ml nAgB;干预1 h后,M1诱导组和nAgB干预M1诱导组分别加入500 ng/ml脂多糖(LPS)和100 ng/ml γ干扰素(IFN-γ),M2诱导组和nAgB干预M2诱导组分别加入100 ng/ml白细胞介素4(IL-4)和100 ng/ml IL-13。收集各组细胞和上清液,实时荧光定量PCR(qPCR)检测细胞极化标志物和STAT6、PPAR-γ的mRNA相对转录水平,Western blotting检测相关蛋白的相对表达水平,ELISA法检测相关细胞因子的含量。结果 CCK8检测结果表明,培养24 h时,1、4、16、64 μg/ml nAgB干预的细胞活力(1.41 ± 0.09、1.62 ± 0.08、1.78 ± 0.04、1.90 ± 0.04)均高于0 μg/ml(1.07 ± 0.05)(t = 8.67、14.57、27.43、31.87,均P < 0.01)。EdU检测结果表明,1、4、16、64 μg/ml nAgB干预的细胞增殖能力(0.65 ± 0.01、0.78 ± 0.02、0.89 ± 0.02、0.99 ± 0.02)均高于0 μg/ml(0.47 ± 0.02)(t = 16.21、20.58、33.47、39.43,均P < 0.01)。qPCR结果显示,nAgB干预M1诱导组细胞的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、IL-6和IL-1β mRNA相对转录水平(3.23 ± 0.92、1.56 ± 0.58、19.87 ± 0.35)均低于M1诱导组(10.62 ± 1.68、3.97 ± 0.25、24.40 ± 0.03)(t = 6.69、6.62、22.07,均P < 0.01),nAgB干预M2诱导组细胞的Arg-1 mRNA相对转录水平(29.30 ± 2.92)高于M2诱导组(14.94 ± 0.77)(t = 8.23,P < 0.01);nAgB组细胞的STAT6和PPAR-γ mRNA相对转录水平(59.12 ± 3.03、7.82 ± 0.50)均高于对照组(26.38 ± 1.89、3.71 ± 0.17)(t = 15.90、13.40,均P < 0.01),nAgB干预M1诱导组细胞(40.73 ± 2.91、4.19 ± 0.88)均高于M1诱导组(17.93 ± 1.90、1.76 ± 0.08)(t = 11.37、4.75,均P < 0.01),nAgB干预M2诱导组细胞(140.50 ± 5.64、11.67 ± 0.80)均高于M2诱导组(37.55 ± 5.92、6.87 ± 0.28)(t = 21.82、9.84,均P < 0.01)。Western blotting结果显示,nAgB干预M1诱导组细胞的iNOS蛋白相对表达水平(0.60 ± 0.02)低于M1诱导组(1.02 ± 0.03)(t = 21.86,P < 0.01),nAgB干预M2诱导组细胞的CD206蛋白相对表达水平(1.03 ± 0.04)高于M2诱导组(0.84 ± 0.02)(t = 7.78,P < 0.01);nAgB组细胞的p-STAT6和PPAR-γ蛋白相对表达水平(0.76 ± 0.03、0.77 ± 0.02)均高于对照组(0.55 ± 0.05、0.37 ± 0.00)(t = 6.11、40.16,P < 0.05、0.01),nAgB干预M1诱导组细胞(0.60 ± 0.01、0.42 ± 0.04)均高于M1诱导组(0.39 ± 0.05、0.18 ± 0.01)(t = 6.64、10.06,均P < 0.01),nAgB干预M2诱导组细胞(1.12 ± 0.11、0.94 ± 0.02)均高于M2诱导组(0.86 ± 0.05、0.66 ± 0.00)(t = 3.71、28.18,均P < 0.01)。ELISA检测结果显示,nAgB组细胞上清中TGF-β1和IL-10的含量[(70.27 ± 4.57)、(167.00 ± 29.27)pg/ml]均高于对照组[(29.87 ± 2.24)、(50.17 ± 8.99)pg/ml](t = 13.76、6.61,均P < 0.01);nAgB干预M1诱导组中TNF-α和IL-1β的含量[(523.20 ± 6.72)、(387.80 ± 3.84)pg/ml]均低于M1诱导组[(995.70 ± 9.92)、(680.90 ± 3.33)pg/ml](t = 68.32、99.90,均P < 0.01),TGF-β1和IL-10的含量[(47.15 ± 0.98)、(137.30 ± 9.80)pg/ml]均高于M1诱导组[(18.05 ± 0.57)、(21.66 ± 0.07)pg/ml](t = 44.41、20.44,均P < 0.05);nAgB干预M2诱导组中TNF-α和IL-1β的含量[(398.50 ± 2.57)、(85.18 ± 5.14)pg/ml]均低于M2诱导组[(578.70 ± 12.36)、(157.60 ± 14.25)pg/ml](t = 24.71、8.28,均P < 0.01),TGF-β1和IL-10的含量[(293.20 ± 15.09)、(341.20 ± 77.94)pg/ml]均高于M2诱导组[(167.20 ± 20.34)、(72.44 ± 5.28)pg/ml](t = 8.62、5.82,均P < 0.01)。结论 nAgB可促进巨噬细胞向M2型极化并抑制M1型反应,其作用可能与STAT6/PPAR-γ信号通路相关。
遵循《卫生标准管理办法》相关规定和GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则》体例,编制《疟原虫检测 虫种核酸鉴定法》。本标准包括适用范围、规范性引用文件、术语和定义、试剂材料、仪器设备、样本和检测步骤7部分,另附有2个资料性附录和1个规范性附录。该标准已由国家疾病预防控制局发布(WS/T 10030—2025),定于2026年3月1日起实施。该标准的实施将为我国各级疾病预防控制机构和医疗卫生机构开展疟原虫虫种核酸鉴定提供统一的技术文件和操作规范,进一步提高核酸鉴定的可靠性、实用性和可操作性。
为探讨蠕形螨寄生对人面部皮肤生理功能的影响,采用透明胶带法对某高校大学生(240人)进行蠕形螨阳性患者筛选,根据纳入标准筛选到32例蠕形螨阳性患者。治疗前对蠕形螨阳性患者进行皮肤生理功能测试(皮肤红斑、皮肤黑色素、皮肤水分、皮肤油脂、毛孔、皮肤弹性、皮肤光泽)和肌肤影像分析。测试后患者服用甲硝唑片进行治疗,剂量为每次0.4 g,每日3次,连续治疗7 d。治疗结束后2周,采用透明胶带法检测患者面部皮肤,确认面部无螨后,随机选取左侧面部无皮损区域进行皮肤生理功能测试和肌肤影像分析,比较治疗前后面部皮肤各项生理指标和皮肤成像的差异。结果显示,治疗后蠕形螨阳性患者面部皮肤红斑指数为16.42 ± 16.48、油脂分泌量为(18.59 ± 3.58)µg/cm2、毛孔占比为(4.13 ± 0.31)%、光泽度为(3.59 ± 0.22)GU,均较治疗前的20.99 ± 17.79、(22.95 ± 4.42)µg/cm2、(4.61 ± 0.33)%、(4.07 ± 0.23)GU均降低(t = 2.26、3.86、3.24、2.29,均P < 0.05);治疗后的皮肤水分分泌量为(51.06 ± 11.41)a.u.,较治疗前的(39.18 ± 9.30)a.u.升高(t = -5.31,P < 0.01);治疗后的皮肤黑色素值为151.74 ± 6.80、皮肤弹性R2为63.04 ± 0.98,均较治疗前的155.56 ± 6.50、64.77 ± 1.51降低,但差异无统计学意义(t = 1.14、1.09,均P > 0.05)。肌肤影像分析结果显示,近红外影像下,蠕形螨阳性患者治疗前的面部皮肤泛红、大面积毛细血管扩张;治疗后泛红区域减少、毛细血管扩张和炎症性痤疮明显减轻。红区影像下,蠕形螨阳性患者治疗前面部皮肤有大面积深红色,治疗后深红区域变小且部分呈粉红色,深层炎症区域明显减小。结果提示蠕形螨寄生可影响皮肤生理功能,导致皮肤水油分泌平衡失调,进而破坏皮肤屏障功能,促进毛细血管扩张和血红蛋白含量增加。
目的 探讨孕期刚地弓形虫感染后滋养层细胞表面白细胞免疫球蛋白样受体B4(LILRB4)的表达水平变化,以及对滋养层细胞功能及妊娠的影响。 方法 将人原代滋养层细胞培养于细胞培养皿中(1 × 107个/皿),分为对照组和感染组。感染组按细胞与弓形虫1:1感染,加入别藻蓝蛋白(APC)标记的抗人LILRB4单克隆抗体,固定破膜后加入别藻蓝蛋白偶联花青7染料(APC-Cy7)标记的抗人细胞角蛋白7(CK7)单克隆抗体和Alexa Fluor 488标记抗人波形蛋白单克隆抗体,流式细胞术检测LILRB4表达情况。取对数生长期的HTR-8/SVneo细胞接种于24孔板中(2 × 105个/孔),分为对照组和感染组。感染组按细胞与弓形虫1:1感染,加入鼠抗人LILRB4单克隆抗体(1:200)、Elab Fluor 647标记的羊抗鼠IgG抗体(1:200)孵育,封片后使用激光共聚焦显微镜拍照,Image J软件分析LILRB4蛋白表达的荧光强度。C57BL/6J野生型雌鼠40只与雄鼠20只、LILRB4-/-雌鼠40只与雄鼠20只分别按雌雄比2:1随机合笼过夜,次晨发现阴栓的雌鼠为孕0 d。野生型孕鼠随机分为野生型对照组和野生型感染组,LILRB4-/-孕鼠随机分为LILRB4-/-对照组和LILRB4-/-感染组,每组6只。孕8 d,野生型感染组和LILRB4-/-感染组孕鼠腹腔注射300个弓形虫速殖子,对照组注射等量生理盐水。孕14 d,解剖各组孕鼠子宫,观察胎盘、胎鼠发育情况。免疫组化检测野生型对照组和野生型感染组小鼠胎盘组织中LILRB4蛋白表达,Image J软件分析LILRB4蛋白阳性表达情况。蛋白质免疫印迹(Western blotting)检测野生型对照组和野生型感染组小鼠胎盘组织中LILRB4蛋白相对表达水平,以及野生型对照组、野生型感染组和LILRB4-/-感染组小鼠胎盘组织中白细胞介素-10(IL-10)和IL-12蛋白的相对表达水平。将HTR-8/SVneo细胞接种于细胞培养皿中(1 × 107个/皿),分为对照组、感染组和LILRB4阻断加感染组,LILRB4阻断加感染组加入LILRB4中和抗体预处理2 h,感染组和LILRB4阻断加感染组按细胞与弓形虫1:1感染,Western blotting检测3组HTR-8/SVneo细胞中IL-10和IL-12蛋白的相对表达水平。Transwell法检测弓形虫感染后HTR-8/SVneo细胞侵袭功能。所有数据均采用GraphPad Prism 9.0软件统计分析,两组比较采用独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析和Tukey事后检验。 结果 流式细胞术结果显示,对照组人原代滋养层细胞中LILRB4阳性细胞比例为(26.10 ± 1.99)%,高于感染组的(18.60 ± 1.13)%(t = 15.00,P < 0.01)。免疫荧光结果显示,感染组LILRB4蛋白的平均荧光强度为122.56 ± 5.24,弱于对照组的149.27 ± 3.50(t = 5.36,P < 0.05)。野生型对照组和LILRB4-/-对照组孕鼠毛发有光泽,精神正常,胎盘和胎鼠发育良好;野生型感染组和LILRB4-/-感染组孕鼠萎靡不振、毛发蓬松粗糙,胎盘缺血且胎鼠发育不良。野生型感染组胎盘和胎鼠体质量分别为(54.82 ± 7.12)和(140.59 ± 3.19)mg,低于野生型对照组的(72.51 ± 1.11)和(201.03 ± 17.37)mg(t = 4.25、5.92,P < 0.05、0.01);LILRB4-/-感染组胎盘和胎鼠体质量分别为(41.24 ± 2.80)和(68.25 ± 11.55)mg,均低于野生型感染组(t = 3.07、10.45,P < 0.05、0.01)。免疫组化结果显示,野生型对照组小鼠胎盘组织内高表达LILRB4蛋白,主要集中在细胞膜,野生型感染组LILRB4蛋白表达较少。野生型感染组LILRB4蛋白阳性表达率为(16.13 ± 2.55)%,低于野生型对照组的(36.64 ± 6.62)%(t = 5.00,P < 0.01)。Western blotting结果显示,野生型对照组小鼠胎盘内LILRB4蛋白相对表达水平为1.15 ± 0.05,高于野生型感染组的0.78 ± 0.10(t = 5.40,P < 0.05)。野生型感染组小鼠胎盘组织内IL-10蛋白相对表达水平为0.93 ± 0.09,低于野生型对照组的1.28 ± 0.16(Tukey事后检验,P < 0.05);LILRB4-/-感染组小鼠胎盘组织内IL-10蛋白相对表达水平为0.61 ± 0.10,低于野生型感染组(Tukey事后检验,P < 0.05)。野生型感染组小鼠胎盘组织内IL-12蛋白相对表达水平为1.08 ± 0.11,高于野生型对照组的0.55 ± 0.18(Tukey事后检验,P < 0.05);LILRB4-/-感染组小鼠胎盘内IL-12蛋白相对表达水平为1.67 ± 0.29,高于野生型感染组(Tukey事后检验,P < 0.05)。感染组HTR-8/SVneo细胞内IL-10蛋白相对表达水平为0.85 ± 0.05,低于对照组的1.15 ± 0.06(Tukey事后检验,P < 0.05);LILRB4阻断加感染组IL-10蛋白相对表达水平为0.72 ± 0.04,低于感染组(Tukey事后检验,P < 0.05)。感染组HTR-8/SVneo细胞内IL-12蛋白相对表达水平为0.89 ± 0.10,高于对照组的0.52 ± 0.14(Tukey事后检验,P < 0.05);LILRB4阻断加感染组IL-12蛋白相对表达水平为1.21 ± 0.04,高于感染组的0.89 ± 0.10(Tukey事后检验,P < 0.05)。感染组HTR-8/SVneo细胞侵袭细胞数为(178 ± 21)个,低于对照组的(278 ± 18)个(t = 45.60,P < 0.01),LILRB4阻断加感染组侵袭细胞数为(119 ± 9)个,较感染组侵袭细胞数量进一步减少(t = 5.50,P < 0.05)。 结论 弓形虫感染可致人滋养层细胞和小鼠胎盘组织LILRB4蛋白表达水平显著下调,LILRB4下调可促进IL-12表达,抑制IL-10产生,减弱滋养层细胞侵袭功能。
目的 建立嵌合表达恶性疟原虫环子孢子蛋白(PfCSP)的伯氏疟原虫(Pb)感染小鼠模型,并评估该模型在疫苗免疫保护效果评价中的应用价值,为推进针对CSP的疟疾疫苗研究提供可靠的概念验证平台。 方法 采用PCR鉴定和验证嵌合Pfcsp的转基因Pb虫株(PfCSP-Pb虫株),通过体外培养1~5 d、小鼠体内传代1~6 d比较PfCSP-Pb虫株与野生型Pb虫株在红内期的增殖、形态及原虫血症情况。以斯氏按蚊血餐分别感染PfCSP-Pb虫株或野生型Pb虫株3~4 d的ICR小鼠,按蚊感染后第14天,红汞染色观察按蚊中肠的卵囊情况,荧光显微镜检测中肠和唾液腺中子孢子的GFP荧光信号。收集感染PfCSP-Pb虫株或野生型Pb虫株的按蚊唾液腺子孢子,尾静脉注射感染ICR小鼠,感染42 h后,提取小鼠肝组织总RNA,qRT-PCR检测子孢子18S rRNA在小鼠肝期的相对表达量。用PfCSP特异性单克隆抗体mAB317(100 μg)被动免疫小鼠2 h后,用感染PfCSP-Pb虫株或野生型Pb虫株的按蚊唾液腺子孢子感染小鼠,qRT-PCR检测各组小鼠肝脏相对载虫量,验证mAB317单克隆抗体对PfCSP-Pb虫株子孢子感染肝细胞的阻断效果。 结果 PCR鉴定结果显示,PfCSP-Pb虫株稳定整合并表达pf-csp基因和gfp-luciferase报告基因。在红内期,PfCSP-Pb虫株体外和体内培养的红细胞原虫血症均与野生型Pb虫株的差异无统计学意义(F = 0.86、2.18,P > 0.05);PfCSP-Pb虫株在环状体、滋养体与裂殖体阶段的形态与野生型Pb虫株一致,且胞质中可观察到稳定的GFP荧光蛋白表达。饲血后第14天,红汞染色显示,PfCSP-Pb虫株与野生型Pb均可在感染按蚊中肠形成大量卵囊,内含未成熟子孢子;蚊期感染第21天,在感染PfCSP-Pb虫株按蚊的唾液腺和中肠组织中检测到GFP荧光信号。肝期实验qRT-PCR结果显示,PfCSP-Pb虫株感染组中18S rRNA的相对表达量为1.26 ± 0.49,与野生型Pb虫株感染组的1.16 ± 0.67差异无统计学意义(t = 0.27,P > 0.05)。mAb317被动保护实验中,qRT-PCR检测结果显示,PfCSP‐Pb抗体组小鼠的肝脏相对载虫量为0.25 ± 0.48,低于PfCSP‐Pb对照组(未注射mAb317)小鼠的1.10 ± 0.51(t = 2.70,P < 0.05);野生型Pb抗体组小鼠的肝脏相对载虫量为0.92 ± 0.44,与野生型Pb对照组的1.28 ± 0.69差异无统计学意义(t = 0.99,P > 0.05)。 结论 本研究建立了能稳定表达嵌合PfCSP的伯氏疟原虫感染小鼠模型。PfCSP-Pb虫株在体内外均保持稳定的生物学特性,并能特异性用于评估针对PfCSP抗体介导的免疫保护效果,为恶性疟疫苗开发的临床前研究提供了关键的技术平台和评价工具。