2015年全国人体重点寄生虫病现状调查分析
陈颖丹, 周长海, 朱慧慧, 黄继磊, 段磊, 诸廷俊, 钱门宝, 李石柱, 陈红根, 蔡黎, 胡桃, 雷正龙, 李华忠, 李中杰, 汪天平, 孙军玲, 许汴利, 严俊, 杨益超, 曾小军, 王国飞, 臧炜, 王聚君, 周晓农
2020, 38(1):
5-12.
doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2020.01.002
摘要
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目的 了解和分析全国人体重点寄生虫病的流行现状和态势,为制定防治规划提供科学依据。 方法 2014-2016年在全国31个省（直辖市、自治区,未包括港澳台地区）的农村地区根据全国生态功能区划分和各县农民年人均纯收入划分（高、中、低）,采用分层整群随机抽样的方法,在每省抽取4~36个县,每县抽取2~4个自然村,共1 890个调查点,每个调查点抽样调查常住居民250人,采集粪便,应用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法,一粪二检）检测蠕虫感染情况,生理盐水涂片法和碘液涂片法检测原虫感染情况,对3~6岁儿童采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况。同时,在城镇地区调查人群华支睾吸虫感染情况,按感染水平将全国划分为5类华支睾吸虫流行区（Ⅰ~Ⅴ）,不同流行区类型的各省抽取2~37个县,在城镇地区以居委会为调查点,共抽样517个调查点, 每个调查点调查常驻居民250人,仅调查华支睾吸虫感染情况。 结果 全国31个省（直辖市、自治区）共调查617 441人,其中农村484 210人,城镇133 231人,检出重点寄生虫感染者20 351例,检出率为3.30%;查出虫种34种,其中蠕虫23种,原虫11种。重点寄生虫加权感染率为5.96%,推算感染人数约为3 859万。其中蠕虫加权感染率为5.10%,肠道原虫加权感染率为0.99%,推算感染人数约为642万;土源性线虫加权感染率为4.49%,推算感染人数约为2 912万;3~6岁儿童蛲虫感染率为3.43%,推算感染人数约为155万;带绦虫加权感染率为0.06%,推算感染人数约为37万。全国华支睾吸虫加权感染率为0.47%,推算感染人数约为598万;农村华支睾吸虫加权感染率为0.23%,推算感染人数约为152万;城镇华支睾吸虫加权感染率为0.71%,推算感染人数约为446万。重点寄生虫感染流行呈明显区域性分布,土源性线虫中、高度流行区主要分布在四川、海南、贵州、云南、重庆、广西、广东和江西等省（直辖市、自治区）。华支睾吸虫流行区主要集中在广东、广西、黑龙江和吉林等省（自治区）;带绦虫感染仍然主要分布在西藏;3~6岁儿童蛲虫高感染地区主要集中在海南、江西、广东、广西、贵州和重庆等省（直辖市、自治区）。50%以上的肠道原虫感染者集中分布在西藏、贵州和广西等西部省（自治区）。 结论 全国重点寄生虫感染率大幅降低,尤其是土源性线虫病下降最明显,绝大部地区处于低度流行或散发状态,且流行区域也明显缩小,但仍有一些省或局部地区感染较严重。重点寄生虫感染流行呈明显区域性分布,土源性线虫中、高度流行区主要分布在西南和南部两大片区,华支睾吸虫流行区主要分布在华南和东北两大片区,带绦虫仍然主要分布在西藏,3~6岁儿童蛲虫高感染地区主要集中在华南和西南地区,肠道原虫呈现出局部地区感染率较高的特点,主要分布在西部省份。我国农村地区重点寄生虫感染人数仍然较多,防控任务仍然艰巨。
