中国寄生虫学与寄生虫病杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (6): 586-592.
张剑锋, 严晓岚, 闻礼永*(), 张晓, 俞丽玲, 杜海娟, 杨明瑾
Jian-feng ZHANG, Xiao-lan YAN, Li-yong WEN*(), Xiao ZHANG, Li-ling YU, Hai-juan DU, Ming-jin YANG
摘要:
目的 分析浙江省1995年达到血吸虫病传播阻断标准后输入性疫情动态变化及其影响因素。方法采用回顾性调查法收集1996-2017年浙江省输入性血吸虫病疫情、本地螺情等资料,建立数据库,对病例三间分布、感染状况、诊疗情况和螺情风险因素进行分析。结果 1996-2017年浙江省30个县(市、区)共报告输入性血吸虫病病例245例,包括急性病例41例。其中241例为国内其他省份输入,主要来自毗邻的江西省和安徽省,分别占37.3%(390/241)和29.9%(72/241);境外输入埃及血吸虫病病例3例和曼氏血吸虫病病例1例,均来自非洲的尼日利亚。输入性病例数在2005年之前呈上升趋势,之后呈下降趋势。每年下半年报告的输入性病例数较多,合计占总报告输入性病例数的80.8%(198/245)。全省共30个县(市、区)有输入性血吸虫病病例报告,其中杭州、宁波、嘉兴、湖州、绍兴、金华、衢州和台州8个历史流行市25个流行县累计报告输入性病例230例,5个非流行县报告输入性病例15例。输入性血吸虫病病例报告最多的为宁波市,占55.9%(137/245),杭州市和衢州市次之,分别占18.4%(45/245)和6.9%(17/245)。245例病例中,男性180例,女性65例;学历以初中和小学为主,分别占49.4%(121/245)和29.8%(73/245);职业以农民、工人和学生为主,分别为42.0%(103/245)、23.3%(54/245)和14.7%(36/245)。国内其他省份输入的241例病例中,85.1%(205/241)的病例感染地为当年的血吸虫病未控制地区或疫情回升地区,12.4%(30/241)的病例感染地为当年的血吸虫病传播控制地区。感染方式以游泳戏水和农业生产用水接触为主,分别占37.1%(91/245)和36.3%(89/245)。疾病预防控制机构主动监测查病报告病例占51.4%(126/245),医院被动报病报告病例占48.6%(119/245)。病例首诊医疗机构以县级最多,为59.6%(146/245),被动报病中有49.6%(59/119)存在首诊误诊情况。全省除宁波、丽水市外,累计有7个市30个流行县发现有钉螺孳生,累计查到有螺面积1 739.0 hm2。结论 1996-2017年浙江省通过主动监测和被动报病共发现输入性血吸虫病病例245例,年病例数自2005后逐年下降,主要感染地为国内当年的血吸虫病未控制地区或疫情回升地区。
中图分类号: