刘剑峰1,2,金小林1,2,杨坤1,2,徐金水3,钱益新1,2,颜维安1,2,扎西4,格桑卓嘎4,元旦旺姆4,张美4,李进辉4,羊海涛1,2*
LIU Jian-feng1,2, JIN Xiao-lin1,2, YANG Kun1,2, XU Jin-shui3, QIAN Yi-xin1,2,YAN Wei-an1,2, ZHA Xi4, GE Sang Zhuo Ga4, YUAN Dan Wang Mu4, ZHANG Mei4, LI Jin-hui4, YANG Hai-tao1,2*
摘要: 目的 了解西藏拉萨市肠道寄生虫感染的流行现状。 方法 2014年在拉萨市采用分层随机整群抽样的方法选取城关区、当雄县、达孜县、曲水县的常住人口为调查对象,采用Kato-Katz法(一粪三检)检测土源性线虫感染情况;3~12岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫(Enterobius vermicularis)。用碘液染色法检测肠道原虫。对各虫种感染率的性别分布、年龄分布、职业分布进行统计描述,比较分析各虫种的感染率。 结果 本次调查共抽样1 015人,平均年龄(39.3±18.2)岁,最小的1岁,最大的89岁;其中男性391人(38.6%);女性623人(61.4%)。寄生虫总感染人数为249人,总感染率为24.5%(249/1 015);其中带绦虫(Taenia sp.)感染220例,感染率为21.7%(220/1 015);鞭虫(Trichuris trichiura)、蛲虫感染各2例,感染率均为0.2%(2/1 015);结肠内阿米巴(Entamoeba coli)感染42例,感染率为4.1%(42/1 015);蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)感染4例,感染率为0.4%(4/1 015);布氏嗜碘阿米巴(Iodamoeba butschlii)感染2例,感染率为0.2%(2/1 015);未检出其他寄生虫。男性带绦虫、鞭虫、蛲虫、结肠内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、布氏嗜碘阿米巴的感染率分别为21.2%(83/391)、0、0.3%(2/391)、5.4%(21/391)、0.8%(3/391)、0,女性感染率分别为22.0%(137/624)、0.3%(2/624)、0.2%(1/624)、3.4%(21/624)、0.2%(1/624)、0.3%(2/624),各虫种感染率性别间差异无统计学意义(P>0.05)。年龄分布分析结果显示,0~、18~、30~、40~、50~和60~岁组的带绦虫感染率分别为10.9%(18/165)、14.0%(18/129)、23.0%(43/187)、25.3%(61/241)、26.5%(41/155)和28.3%(39/138),0~与40~、50~和60~岁组间感染率差异有统计学意义(P<0.01)。结肠内阿米巴、鞭虫和布氏嗜碘阿米巴的感染率最高出现在50~岁组,分别为6.5%(10/155)、0.7%(1/155)和1.3%(2/155);蓝氏贾第鞭毛虫的感染率最高出现在18~岁组,为1.6%(2/129);各年龄组间感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。职业分布分析结果显示,带绦虫、结肠内阿米巴、蛲虫、布氏嗜碘阿米巴的感染率均以农民为高,分别为44.5%(147/330)、6.4%(21/330)、0.6%(2/330)和0.3%(1/330);鞭虫感染率以家庭妇女为高,为2.5%(1/40);蓝氏贾第鞭毛虫感染率以学生为高,为0.7%(1/134)。 结论 拉萨市调查人群中存在多种肠道寄生虫感染,其中带绦虫的感染率最高,其他寄生虫的感染率处于较低水平。