Analysis on implementation and effectiveness of imported malaria surveillance-response system post-elimination in Shanghai

doi:10.12140/j.issn.1000-7423.2024.01.013

Abstract

Abstract:

Objective To analyze the implementation and effectiveness of imported malaria surveillance-response system in Shanghai after malaria elimination, and to provide scientific basis for maintaining malaria post-elimination status and consolidating the achievements of malaria elimination. Methods The activity plan and records related to malaria surveillance-response in Shanghai were systematically collected and sorted. The data of individual malaria case in 2017—2022 from web-based National Information System for Infectious Disease surveillance and National Information System for Parasitic Diseases Control and Prevention were analyzed using SPSS 25.0. Results From 2017 to 2022, a total of 281 malaria cases were reported in Shanghai, including Shanghai nationality (16.7%, 47/281), other province nationality (76.5%, 215/281) and foreign nationality (6.8%, 19/281), all of them have the malaria-endemic areas traveling experiences. All reported cases were imported from abroad, the mainly infection sources were African countries, such as Guinea (17.4%, 49/281), Nigeria (14.2%, 40/281) and the Democratic Republic of the Congo (12.1%, 34/281). The reported cases were mainly falciparum malaria (83.3%, 234/281) and mainly reported from Jinshan District (15.7%, 44/281), Pudong New Area (14.9%, 42/281) and Minhang District (11.7%, 33/281). A total of 106 361 blood tests were performed in Shanghai from 2017 to 2022, with a positive rate of 3.3‰ (353/106 361). The positive rates of passive case detection, proactive case detection and reactive case detection were 3.6‰ (350/97 917), 0.4‰ (3/7 828) and 0 (0/616), respectively. Malaria reported cases were mainly detected by passive monitoring (98.9%, 278/281). All cases were reported in 24 hours after diagnosis and checked in 1 day after reporting, the rate of individual cases epidemiological investigation within 2 days was 90.0% (253/281), all foci were investigated and disposed within 3 days, and all cases were assessed in one month without transmission risks. The median time from the illness onset to confirmed diagnosis was 2 d (P₂₅, P₇₅: 1 d, 4 d). A total of 2 126 Anopheles were captured, all of which were Anopheles sinensis. The mainly distribution areas were suburban districts such as Jiading District (31.6%, 672/2 126) and Chongming District (24.9%, 529/2 126). Conclusion The surveillance-response system of imported malaria was operated well in Shanghai after malaria elimination and the epidemic handling was standardized and timely.

Key words: Malaria, Eliminate, Surveillance and response, Shanghai

CLC Number:

R531.3

ZHU Min, ZHANG Hao, WU Liming, ZHANG Chengang, ZHANG Yaoguang, WANG Zhenyu, CHEN Jian, WU Huanyu, CHEN Xin. Analysis on implementation and effectiveness of imported malaria surveillance-response system post-elimination in Shanghai[J]. CHINESE JOURNAL OF PARASITOLOGY AND PARASITIC DISEASES, 2024, 42(1): 91-97.

Figures/Tables 5

Table 1

Characteristic distribution of malaria reported cases in Shanghai from 2017 to 2022

特征 Characteristic	报告病例数（构成比/%） No. reported case (Constituent/%)
特征 Characteristic	恶性疟 Falciparum malaria	间日疟 Vivax malaria	卵形疟 Ovale malaria	三日疟 Malariae malaria	总计 Total
户籍 Registration
上海 Shanghai	037（15.8）	01（1/10）	07（28.0）	02（2/12）	047（16.7）
其他省 Other province	181（77.4）	08（8/10）	17（68.0）	09（9/12）	215（76.5）
外籍 Foreigner	016（6.8）	01（1/10）	01（4.0）	01（8.3）	019（6.8）
出境事由 Reason for oversea
务工 Labor	166（70.9）	07（7/10）	18（72.0）	04（33.3）	195（69.4）
其他 Other	068（29.1）	03（3/10）	07（28.0）	08（66.7）	086（30.6）
病情程度 Degree of illness
轻 Light	050（21.4）	04（4/10）	11（44.0）	07（58.3）	072（25.6）
重 Heavy	167（71.4）	06（6/10）	14（56.0）	05（41.7）	192（68.3）
危重 Critical	017（7.3）	00（0）	00（0）	00（0）	017（6.0）
疟疾患病史 Malaria histroy
是0Yes	104（44.4）	03（3/10）	03（12.0）	03（25.0）	113（40.2）
否0No	130（55.6）	07（7/10）	22（88.0）	09（75.0）	168（59.8）
确诊机构级别0Medical institution level for case diagnosis
市级0City	128（54.7）	07（7/10）	17（68.0）	08（66.7）	160（56.9）
区级0District	097（41.5）	03（3/10）	06（24.0）	04（33.3）	110（39.1）
乡（镇）及其他0Township & other	009（3.8）	00（0）	02（8.0）	00（0）	011（3.9）
感染来源0Infection source
几内亚0Guinea	042（17.9）	00（0）	06（24.0）	01（8.3）	049（17.4）
尼日利亚0Nigeria	034（14.5）	00（0）	04（16.0）	02（16.7）	040（14.2）
刚果民主共和国0Democratic Republic of Congo	032（13.7）	00（0）	02（8.0）	00（0）	034（12.1）
其他非洲国家0Other Africa countries	125（53.4）	09（9/10）	13（52.0）	09（75.0）	156（55.5）
印度 India	000（0）	00（0）	00（0）	00（0）	001（0.4）
缅甸 Myanmar	001（0.4）	01（1/10）	00（0）	00（0）	001（0.4）
合计 Total	234	10	25	12	281

Table 1

Fig. 1

Fig. 2

Table 2

Fig. 3

References 25

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年份 Year	被动监测 Passive case detection		主动病例侦查 Proactive case detection		线索病例侦查 Reactive case detection		合计 Total
年份 Year	血检数 No. blood test	阳性数（占比/‰） No. positive (Proportion/‰)	血检数 No. blood test	阳性数（占比/‰） No. positive (Proportion/‰)	血检数 No. blood test	阳性数（占比/‰） No. positive (Proportion/‰)	血检数 No. blood test	阳性数（占比/‰） No. positive (Proportion/‰)	终审病例数No. case
2017	23 640	98（4.1）	1 662	0（0）	87	0（0）	25 389	98（3.9）	60
2018	22 552	46（2.0）	1 565	0（0）	224	0（0）	24 341	46（1.9）	40
2019	21 015	59（2.8）	2 013	0（0）	137	0（0）	23 165	59（2.5）	37
2020	15 658	22（1.4）	1 432	0（0）	0	0（0）	17 090	22（1.3）	18
2021	8 047	94（11.7）	664	1（1.5）	157	0（0）	8 868	95（10.7）	94
2022	7 005	31（4.4）	492	2（4.1）	11	0（0）	7 508	33（4.4）	32
总计 Total	97 917	350（3.6）	7 828	3（0.4）	616	0（0）	106 361	353（3.3）	281