中国寄生虫学与寄生虫病杂志 ›› 2013, Vol. 31 ›› Issue (5): 10-376-381.
罗小兵，乔铁*，马瑞红，郑培明，罗振亮，杨柳青，蔡洪英
LUO Xiao-bing, QIAO Tie*, MA Rui-hong, ZHENG Pei-ming, LUO Zhen-liang, YANG Liu-qing, CAI Hong-ying
摘要： 目的 分析广东珠三角地区胆囊结石患者的华支睾吸虫感染情况和胆汁成分。 方法 采集2011年6月至2012年11月广州市南沙区第六人民医院普外科诊断的406例胆囊结石患者的粪便、血液、胆汁和胆囊结石标本。粪样采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）检查有无华支睾吸虫（Clonorchis sinensis）虫卵。血样采用胶体金免疫法检测华支睾吸虫抗体情况。胆汁离心后，取沉淀涂片，于显微镜下观察有无虫卵。胆囊结石采用研碎镜检法观察有无华支睾吸虫卵。取胆汁上清测定总钙（TCa）、离子钙（iCa）、HCO3-、Mg2+、pH、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）、总胆固醇（CHO）、谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）的含量。 结果 406例胆囊结石患者的华支睾吸虫感染率为52.2%（212/406），其中男性患者的华支睾吸虫感染阳性率为64.7%（130/201），高于女性患者（40.0%，82/205） （P<0.05）。胆汁上清检测结果显示，≤30岁的华支睾吸虫阳性患者胆汁中TBIL［（1 458.0±681.0）μmol/L］、CHO［（4.1±1.3）mmol/L］和Mg2+含量［（4.8±1.8）mmol/L］，31~40岁阳性患者的TCa［（3.0±1.3）mmol/ L］、iCa［（1.5±0.7）mmol/L］、TBA［（114.6±54.5）mmol/L］、CHO［（5.1±1.7）mmol/L］、TBIL［（1 396.0±615.0）μmol/L］、GGT［（1 562.0±583.0）U/L］和ALP含量［（263.0±94.0）U/L］以及41~50岁阳性患者的CHO含量［（5.4±2.2）mmol/L］均低于对应阴性组［（2 759.0±969.0）μmol/L，（7.5±2.5）和（7.5±2.2）mmol/L；（3.8±1.6）、（1.9±1.0）、（144.1±63.4）和（9.9±2.5）mmol/L，（1 892.0±584.0）μmol/L，（2 457.0±988.0）和（535.0±196.0）U/L；（7.9±2.3）mmol/L］（P<0.05）；31~40岁阳性患者的HCO3-［（22.7±5.1）mmol/L］和pH（7.6±0.4）以及＞50岁的pH（7.6±0.4）均高于对应阴性组［（17.3±6.9）mmol/L和7.4±0.2，7.5±0.3］（P<0.05）；其余各年龄段阳性患者的胆汁成分与阴性组的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 广东珠三角地区胆囊结石患者中华支睾吸虫感染率较高，且胆囊结石患者中，华支睾吸虫感染者与非感染者的胆汁成分有差别。
