2012-2016年洛阳市输入性疟疾病例早期发现的影响因素分析

摘要/Abstract

摘要：

【提要】 2012-2016年洛阳市共报告输入性疟疾159例,以恶性疟居多,占76.1%（121/159）。输入性疟疾病例从发病到确诊时间平均为（4.07±6.74）d,首次就诊单位为各级医疗机构的占38.4%（61/159）,病例确诊单位为疾控中心的占66.7%（106/159）,出现临床症状后自行前往医疗卫生机构就诊的患者占64.8%（103/159）。单因素分析显示,出国方式、有无疟史、输入地、首次就诊单位、病例发现方式和本次发病性质是输入性病例早发现的影响因素;多因素分析显示,输入地、首次就诊单位和病例发现方式是输入性病例早发现的影响因素。

关键词: 输入性疟疾, 早期发现, 影响因素

Abstract:

From 2012 to 2016, a total of 159 imported malaria cases were reported, predominated by falciparum malaria (76.1%, 121/159).The average time interval from disease onset to diagnosis was 4.07±6.74 days.Sixty-one cases (38.4%) first visited medical units, while 66.7% (106/159) were diagnosed in CDCs, and 64.8% (103/159) visited hospitals after disease onset.Univariate analysis identified the way of going abroad, a history of malaria, the origin of imported malaria, medical unit of first visit, the way of case-finding, and malaria onset type as factors for early reporting of malaria.Multivariate analysis identified the place origin of imported malaria, medical unit of first visit, the way of case-finding as factors for early reporting of malaria.

Key words: Import malaria, Finding pattern, Factor

中图分类号:

R531.3

朱鑫, 张芸芸, 杨治国, 杨成运. 2012-2016年洛阳市输入性疟疾病例早期发现的影响因素分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2017, 35(6): 603-606.

Xin ZHU, Yun-yun ZHANG, Zhi-guo YANG, Cheng-yun YANG. Analysis of factors for early reporting of imported malaria cases[J]. Chinese Journal of Parasitology and Parasitic Diseases, 2017, 35(6): 603-606.

图/表 3

图1

表1

表2

参考文献 9

[1]	曹俊, 周水森, 周华云, 等.中国疟疾从控制走向消除--消除阶段的目标策略和措施[J].中国血吸虫病防治杂志, 2013, 25(5): 439-443.
[2]	杨成运, 钱丹, 张雅兰, 等.河南省启动消除疟疾行动计划后医疗机构在输入性疟疾防控中的作用[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2016, 34(2): 123-127.
[3]	雷蕾, 夏志贵, 李志宏, 等.2012-2015年江西省输入性疟疾病例诊断和报告情况分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2017, 35(1): 80-84.
[4]	潘波, 阮彩文, 林荣幸, 等.2012年广东省疟疾疫情流行病学分析[J].华南预防医学, 2013, 39(5): 49-52.
[5]	周华云, 王伟明, 刘耀宝, 等.2014年江苏省疟疾疫情流行病学分析[J].中国血吸虫病防治杂志, 2015, 27(6): 591-594.
[6]	李黎, 刘阳, 徐国君, 等.四川省2015年输入性疟疾流行病学特征分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2017, 35(1): 75-79.
[7]	杜卫萍, 张林林, 张新峰, 等.2011-2015年山东省泰安市输入性疟疾疫情分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2016, 34(6): 505-507.
[8]	张丽, 丰俊, 张少森, 等.2015年全国疟疾疫情分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2016, 34(6): 477-481.
[9]	汤林华.中国消除疟疾的目标、策略与路径[J].中国热带医学, 2016, 16(4): 301-304.

特征		案例数	发病到确诊间隔时间/d	F值	P值
职业	工人	51	4.71	4.98	> 0.05
	农民	98	1.32
	其他	10	1.20
出国方式	个人	46	4.24	5.34	< 0.05
	企业或劳务部门	113	1.65
自行带药	是	4	2.00	0.02	> 0.05
	否	155	2.41
国外疟史	有	100	1.46	5.75	< 0.05
	无	59	3.98
感染地	非洲	150	1.99	10.80	< 0.05
	东南亚	9	9.11
首次就诊单位	疾控中心	54	0.28	13.01	< 0.01
	乡镇及以下医疗卫生单位	44	6.27
	医疗机构	61	1.47
确诊单位	疾控中心	106	3.06	1.68	> 0.05
	乡镇及以下	2	0.00
	医疗机构	51	1.12
疟疾类型	恶性疟	121	2.02	0.57	> 0.05
	间日疟	29	3.72
	卵形疟	7	3.29
	三日疟	2	2.50
病例发现方式	主动监测（主动就诊）	56	2.05	8.07	< 0.01
	自行就诊	103	5.17
本次发病性质	初次发生	60	4.05	6.45	< 0.05
	复发或再燃	99	1.39

特征	B偏回归系数	S.E.标准误	Wald卡方值	PP值	Exp (B)相对危险度	EXP(B) 的 95% C.I.95%可信区间
特征	B偏回归系数	S.E.标准误	Wald卡方值	PP值	Exp (B)相对危险度	下限	上限
职业			3.098	0.212
工人	-0.918	0.713	1.659	0.198	0.399	0.099	1.614
农民	-0.204	0.661	0.095	0.757	0.815	0.223	2.979
出国方式（个人）	-0.721	0.452	2.55	0.11	0.486	0.201	1.178
自行带药（是）	-1.636	1.515	1.167	0.28	0.195	0.01	3.791
国外疟疾史（有）	2.678	1.489	3.236	0.072	14.558	0.787	269.398
输入地（非洲）	2.004	0.848	5.582	0.018	7.417	1.407	39.101
首次就诊单位（疾控中心）	1.477	0.528	7.815	0.005	4.378	1.555	12.326
确诊单位			5.6	0.061
疾控中心	-1.112	0.47	5.6	0.018	0.329	0.131	0.826
乡镇及以下医疗卫生单位	19.109	280 78.506	0	0.999	199 071 542.5	0
疾病类型			2.633	0.452
恶性疟	-0.406	0.673	0.363	0.547	0.666	0.178	2.495
间日疟	-0.292	1.914	0.023	0.879	0.746	0.018	31.756
卵形疟	-1.812	1.129	2.574	0.109	0.163	0.018	1.494
病例发现方式（主动监测）	1.063	0.501	4.5	0.034	2.894	1.084	7.725
本次发病性质（初次发生）	-2.576	1.461	3.108	0.078	0.076	0.004	1.333

[1]	何伊莎, 谢朝勇, 王毓, 李燕菁. 南京市新型冠状病毒感染疫情暴发前后输入性疟疾流行特征及病例诊断分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2024, 42(2): 267-271.
[2]	茅范贞, 李雪诚, 徐祥珍, 戴洋, 刘耀宝, 曹俊. 2019—2022年江苏省幼儿园儿童蛲虫感染现状及影响因素分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(6): 708-717.
[3]	李琳, 朱爱娅, 蔡玉春, 俞铖航, 陈木新, 田利光. 黔东南地区侗族人群芽囊原虫感染情况及影响因素分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(6): 725-732.
[4]	杨硕, 夏尚, 闫书宁, 薛靖波, 史本云, 郝瑜婉, 李梦茹, 梁家瑞, 夏志贵, 郑彬. 基于国际贸易关系的我国输入性疟疾风险来源分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(6): 744-748.
[5]	刘建成, 许艳, 王龙江, 孔祥礼, 王用斌, 李曰进. 2015—2021年山东省临沂市输入性疟疾疫情监测分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(2): 249-252.
[6]	张耀光, 江莉, 王真瑜, 朱民, 朱倩, 马晓疆, 余晴, 陈健. 2020—2021年上海市7例输入性疟疾病例误判原因分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(1): 68-74.
[7]	段红菊, 李凌杰, 吴向林, 闫芳, 齐蓉婷, 马天波. 2016—2021年宁夏细粒棘球蚴病手术患者住院费用及其影响因素分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(1): 75-80.
[8]	纪鹏慧, 蒋甜甜, 贺志权, 周瑞敏, 李素华, 杨成运, 钱丹, 刘颖, 王昊, 张红卫. 2011—2021年河南省输入性三日疟流行病学特征分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2022, 40(6): 801-805.
[9]	史光忠, 张海亭, 王蒴, 何海波, 程侠, 买买提江·吾买尔, 于琳, 阿衣夏木·克尤木, 赵江山. 新冠肺炎流行期间新疆报告输入性卵形疟1例[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2022, 40(5): 689-691.
[10]	侯娇, 温浩, 王明坤, 蒋铁民, 房彬彬, 李静, 张传山, 王慧. 肝细粒棘球蚴病手术患者病灶活性状态的影响因素分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2022, 40(3): 309-314.
[11]	柳素珍, 纪锋颖, 石李梅. 青岛市新型冠状病毒肺炎隔离点输入性疟疾病例的调查[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2022, 40(2): 261-265.
[12]	张轩, 阮卫, 王笑笑, 陈华良, 陆巧绎, 张家祺, 余可根, 姚立农. 浙江省2012—2020年输入性疟疾重症病例流行特征分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2021, 39(4): 466-472.
[13]	张耀光, 江莉, 王真瑜, 朱民, 朱倩, 马晓疆, 吴寰宇. 上海市2例输入性卵形疟误诊病例的实验室诊断分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2021, 39(4): 553-556.
[14]	张雅兰, 邓艳, 陈伟奇, 朱岩昆, 蔺西萌, 张红卫. 2017—2019年河南省棘球蚴病患者医疗费用及影响因素分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2021, 39(3): 321-326.
[15]	姚人新, 钟波, 王谦, 张宇, 刘军, 李永忠, 周果, 赵俊彬, 丹巴泽里, 朱润懋, 张格机, 刘阳, 黄燕, 喻文杰, 何伟, 廖沙, 张光葭, 王奇, 杨柳, 李汭芮. 2016—2020年四川省504例棘球蚴病患者住院费用及补助情况分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2021, 39(2): 161-165.