中国寄生虫学与寄生虫病杂志 ›› 2013, Vol. 31 ›› Issue (5): 11-382-384.
蔡连顺1 *,王树清2,罗兰3,代月1,祝丽玲4,毕胜3,车世伟1
CAI Lian-shun1 *,WANG Shu-qing2,LUO Lan3,DAI Yue1,ZHU Li-ling4,BI Sheng3,CHE Shi-wei1
摘要: 目的 了解华支睾吸虫病患者细胞间黏附分子(ICAM-1)水平的动态变化,探讨其与肝功能的关系。 方法 分别采集50例未经治疗的华支睾吸虫病患者和20位健康献血者(对照组)静脉血5 ml,检测血浆中总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)和谷氨酸转氨酶(ALT)含量,参照Child-Pugh肝功能分级法,根据肝功能受损程度,将华支睾吸虫病患者分成Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ 3组。采用双抗体夹心ELISA法,检测血清可溶性ICAM-1(sICAM-1)水平。采用放射免疫分析法检测血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。采用鲎三肽基质染色定量法检测血浆细菌脂多糖(LPS)水平。 结果 华支睾吸虫病患者血清或血浆中sICAM-1、LPS、IL-4、IL-6、TNF-α、TBIL和ALT的含量[分别为(729.34±75.67)μg/ml、(0.18±0.08)Eu/ml、(3.46±0.38)ng/ml、(223.48±46.90)pg/ml、(1.39±0.62)ng/ml、(15.45±10.81)μmol/L和(39.25±8.82)IU/L]明显高于对照组[(269.15±38.21)μg/ml、(0.07±0.03)Eu/ml、(0.74±0.22)ng/ml、(106.06±32.96)pg/ml、(0.56±0.14)ng/ml、(6.31±4.70)μmol/L和(18.43±9.81)IU/L](P<0.05或P<0.01),ALB含量[(28.35±5.38)g/L]明显低于对照组[39.43±7.91)g/L](P<0.05)。经相关性检验,患者血清sICAM-1含量与TBIL、ALT和LPS均呈正相关(r=0.662,P<0.01;r=0.514,P<0.01和r=0.499,P<0.01),与ALB呈负相关(r=-0.423,P<0.01)。而IL-4与肝功能参数无相关性(P>0.05)。按Child-Pugh分级,随肝功能受损程度加重,患者血清sICAM-1、LPS、IL-6 和TNF-α含量依次递增,Ⅲ级组与Ⅰ级组间差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 华支睾吸虫病患者血清中sICAM-1、LPS、IL-6和TNF-α含量较高,共同参与介导了华支睾吸虫病肝损伤过程。